肝素雾化吸入治疗小儿哮喘60例疗效观察

一、肝素雾化吸入佐治婴幼儿哮喘60例疗效观察（论文文献综述）

刘全娟,徐艳^[1]（2012）在《雾化吸入在治疗小儿呼吸系统疾病中的进展》文中指出雾化吸入疗法是临床上较好的物理与化学治疗相结合的消炎、止咳化痰、止喘手段,利用雾化装置将药物分散成微小雾滴,使其悬浮于气体中,并吸入至呼吸道及肺内,从而达到洁净、湿化气道,局部治疗和全身治疗的目的。雾化吸入作为一种治疗

李园白^[2]（2010）在《中医医案文献特殊性评价方法研究》文中研究表明以往利用信息学方法研究中医药数据时主要是发现共性规律,但中医医案文献的主要贡献却恰恰在其所具有的特殊性方面,因而需要建立一套不同于以往的信息学方法来评价中医数据。医案传千载而不衰,古今文献中关于医案的分析方法和分析角度纷繁多样,然而当研究者需要获取医案中某些特殊的辨证及处方情况时,还存在一定困难。故本研究以哮喘医案为范例,利用现有的信息相似度比较技术,提出了一套较为完整的中医医案特殊性评价方法,为测度医案的辨证和处方的特殊性提供参考依据。本研究主要研究内容包括七个部分：第一部分需求调查：通过发放调查问卷（《医案阅读参考价值调查表》）进行小规模调查。调查对象为三级甲等医院初、中、高级临床医师,共收回86份有效问卷,经统计分析后认为：医案特殊性评价研究受到临床医师的肯定,并认为“辨证”和“处方”这两点较适于作为医案特殊性的评价点。第二部分确定研究对象：在本研究中,研究对象分为被评价对象和参照对象,被评价对象是被评价的主体,而参照对象是凸显被评价对象特殊性的参照物。通过调查425种中医疾病文献发表量,分析不同疾病诊治复杂程度等因素后,最终确定哮喘作为被评价病种；同时比较分析了期刊医案、专着医案等不同载体的医案特点,发现期刊医案最具有特殊性这一特色,故最终确定以发表于期刊的中草药治疗哮喘有效医案为被评价对象,并制定了筛选细则,共筛选文献1347篇,时间限定为20年（1988年至2007年）。参照对象需要具有“普遍性”特征,故选择公认度较高、研究病例数较大、流传较久的哮喘诊疗文献信息作为参照对象。经调研确定参照对象信息来源为：中国方剂数据库（涉及书籍240种）、10例以上哮喘临床研究文献（涉及文献1293篇）、书籍中记载哮喘的相关知识（涉及书籍44种）。第三部分确定评价具体目标：遵循评价目标有意义及有可比性的原则,并根据调查结果,最终确定“中药处方的特殊性”及“辨证特殊性”作为评价具体目标。第四部分遴选评价指标：本研究以筛选有效信息为目标,故中药处方特殊性评价指标确定为：中药名称、中药剂量、中药功效、证候的特殊性评价指标确定为证素及基本证候。第五部分评价指标的预处理：由于评价指标之间的（量纲）度量单位及变化幅度不同,需要进行标准化处理,例如：中药的常用剂量不同。故本研究对中药名称、中药剂量、处方功效、证候名称四个方面的指标信息进行了预处理,即规范化处理：①中药名称规范处理：采用词典排序、正异名顺序标注建立标准表的方法处理中药名称,原文的中药名称被规范修动的比例为20%左右,处理后的规范数据占总数据的95%左右。②中药剂量规范处理：在以往指标标准化基础上,提出了适合本研究的中药剂量规范化公式,对中药剂量进行处理,消除了中药之间不同常用剂量范围所造成的计算误差。③中药功效预处理：根据中药功效、剂量信息,提出了功效信息处理方式,形成处方的功效信息集合。④证候指标预处理：运用从简单到复杂多层次提取有效信息的方法,对证候指标进行预处理,共提取“病位”、“病性”、“病位-病性”等证候单元565个。第六部分评价模型的确定：本研究的评价模型使用相似度模型来计算特殊性。根据两个主要评价目标即“中药处方特殊性评价”和“证候特殊性评价”的不同特性,分别使用了不同的相似度模型进行计算。其中中药处方的特殊性评价模型采用了三层分析法：一层为处方药物组成相似度、二层为处方组成剂量相似度、三层处方功效相似度。其中一层处方药物组成相似度：通过比较Jaccard算法和Dice算法两种集合相似度计算方法,认为对于被比较双方的相似部分与非相似部分应设置相同权重,故最终选择Jaccard相似系数作为计算处方药物组成相似度方法。二层处方组成剂量相似度：通过比较“相关系数比较法”和“夹角余弦比较法”这两种矢量相似度计算方法,认为“夹角余弦比较法”的计算结果取值范围、取值趋向等方面特点比较适合组成剂量相似度比较,故最终选择“夹角余弦比较法”进行处方组成剂量的比较。三层处方功效相似度：处方功效被评价信息与处方组成剂量信息类似,故同样选择“夹角余弦比较法”计算处方功效相似度。而证候相似度的计算模型,与处方信息不同,是文本信息比较,故选择欧式距离相异度计算模型、空间向量模型、本体中概念相似度计算模型三种方法进行比较研究,认为欧式距离相异度方法敏感度较好、操作性较强,故选择欧式距离相异度方法计算进行证候相似度计算。第七部分评价结果计算：本研究按照评价指标采集、指标预处理、评价模型计算一系列步骤,进行哮喘医案被评价对象及参照对象的相似度比较,并制订出结果划分规则,筛选出有特殊性意义的被评价对象。被评价的中药处方信息共2779个,通过计算得出结论：①“全特殊处方信息”为0个,即被评价对象中没有处方组成、剂量、功效三方面信息均为特殊的处方信息。②“部分特殊处方信息”中：“特殊处方药物组成信息”557个、“特殊处方组成剂量信息”16个,“特殊处方功效信息”0个。此类信息是从组成、剂量、功效三个角度分别独立分析,其中特殊处方药物组成及特殊处方组成剂量,均有部分阳性结果,而特殊处方功效信息方面并没有阳性结果。③“一般处方信息”为375个,即有375个处方信息基本没有新意,与普通成熟的处方信息基本雷同。另外除了上述三类处方结果外,还存在一些其他处方信息,本研究认为无意义故未予分类。证候信息共1506个,其中特殊证候为0,部分特殊证候为258个,常见证候为1248个。第八部分辅助软件开发：本研究开发了三个软件以辅助课题的评价工作,主要用于处理本研究中计算量大、手工难以处理、易出错的几个环节,提高计算的效率和准确率。其中“中药规范系统”辅助中药名称、剂量、功效标准表的建立,“正异名修正系统”可以辅助中药名称等规范工作,“方剂相似识别系统”可以进行相关方剂相似度的计算。小结：本研究的创新性贡献在于利用信息学分析方法从特殊性角度分析医案,包括从处方药物组成、处方组成剂量、处方功效、证候四方面进行医案特殊性研究,以期帮助临床医师探求医案中特殊辨证和用药的信息。从研究结果分析,医案在辨证方面特殊性不高,大多数医案的辨证信息都在以往成熟文献中提及过；而在方剂特殊性方面具有阳性结果,其组成和剂量都筛选出一些较特异的处方,这些特异性用药信息可以为临床治疗方案开拓思路,为临床遣方用药提供新视角。本研究在特殊性评价方法学上进行了探索研究,创造性地提出了特定的评价指标处理方法、处方多层次相似计算方式及证候单元相似度的计算思路,最终确定了较为合理的相似度度量方法,并提出了特殊性计算结果的分类规则,在中医药处方和辨证信息相似性研究方面,提供了有意义的方法学上的探索和实践应用范例。

唐建国,李启宇^[3]（2008）在《肝素与普米克令舒和博利康尼雾化液联合氧驱雾化治疗婴幼儿哮喘急性发作疗效观察》文中提出目的:试用肝素与普米克令舒和博利康尼雾化液联合氧驱雾化治疗婴幼儿哮喘急性发作。方法:对照组用常规治疗;治疗组用肝素、普米克令舒、博利康尼雾化液加入生理盐水进行氧驱雾化吸入。结果:治疗组止咳、平喘及肺部罗音消失时间短于对照组,治疗组总有效率高于对照组。结论:肝素与普米克令舒和博利康尼雾化液联合氧驱雾化治疗婴幼儿哮喘急性发作疗效满意,经济、安全、简便,值得临床应用。

王玉芬,吴夕芳,陆智俊^[4]（2000）在《肝素雾化吸入佐治婴幼儿哮喘60例疗效观察》文中认为 哮喘的发病开始于小儿,而婴幼儿是哮喘的发病高峰年龄,为了探寻安全、有效、经济的治疗方法,我们在吸入激素、β2受体激动剂等综合治疗的基础上,加用肝素雾化吸入收到良好效果,现报告如下。 1 资料与结果 1.1 对象:1996年1月～1998年10月符合婴幼儿哮喘诊断标准的发作期住院患儿120例,随机分为观察组60例和对照组60例,观察组年龄最小6个月,最大3岁,平均1 （9/12）岁,其中男36例,女24例;对照组年龄平均最小8个月,最大3岁,平均年

梁倩倩^[5]（2021）在《化痰平喘和健脾益气法分期治疗小儿喘息性支气管炎的疗效以及减少喘息复发的临床研究》文中研究说明目的:选取既往1年内有喘息史（≤3次）且具有喘息反复的危险因素的喘支患儿,分别在其急性发作期和恢复期运用化痰平喘及健脾益气法分期治疗,探讨在急性发作期应用定喘汤加味联合西药治疗小儿喘息性支气管炎（痰热壅肺证）的临床疗效以及在恢复期使用二陈汤合玉屏风散化裁干预治疗,探析针对恢复期患儿扶助正气、祛除伏痰、改善体质从而减少喘息复发的疗效,为中药分期分方治疗及预防小儿喘息性支气管炎提供新的方法和研究方向。方法:所有病例来自2019年6月至2021年1月天津中医药大学第一附属医院儿科门诊,均符合小儿喘息性支气管炎（痰热壅肺证）的诊断标准,且患儿既往1年内有喘息史（≤3次）及喘息反复的危险因素。将患儿随机分为治疗组40例、对照组40例,两组患儿在急性发作期均给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,除此之外,治疗组在发作期加用宣肺平喘化痰之中药汤剂10天,方选定喘汤加味,对照组则加用小儿肺热咳喘口服液10天,且两组在急性发作期若患儿喘息重均可以按需使用雾化吸入治疗。在恢复期治疗组给予健脾益气化痰之中药汤剂4周,方选二陈汤合玉屏风散化裁,对照组则不予中药干预治疗,然后随访3个月,分别记录两组病例感冒、喘息复发的次数。最后将获得的所有数据均采用spss26.0统计软件进行统计分析。结果:两组病例分别在性别、年龄、病程和各个单项症状、体征积分无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。在急性发作期治疗后将两组病例的疾病疗效、中医总症候疗效、雾化使用次数进行比较,结果P<0.05,具有统计学意义,且治疗组病例的疾病疗效及中医总症候疗效优于对照组,且治疗组雾化使用次数少于对照组。其中在急性发作期的各个观察时点两组病例咳嗽、喘息进行比较,结果治疗组优于对照组（P<0.05）,有统计学意义;在第3±1天观察点喘息、肺部体征比较,结果P<0.05,有统计学意义,且治疗组优于对照组。在恢复期两组病例的喘息复发及感冒次数比较,结果P<0.05,有统计学意义,且治疗组的喘息复发次数及感冒次数均少于对照组,说明恢复期应用健脾益气的中药具有扶助正气、祛除伏痰、改善体质、防止喘息发作的效果。结论:应用化痰平喘和健脾益气法分期治疗小儿喘息性支气管炎（痰热壅肺证）具有可行性,在急性期疗效显着,能缩短病程,提高疗效,在恢复期能有效的祛除伏痰、扶助正气、改善体质,减少复感,进而减少喘息复发的次数。

李晶晶^[6]（2014）在《肝素雾化后清理呼吸道配合沙丁胺醇等雾化治疗小儿呼吸系统疾病的研究》文中提出呼吸系统疾病是小儿常见病,约占儿科门诊患者的60%以上。由于各年龄时期小儿呼吸系统解剖、生理特点的不同,使疾病的发生、发展、预后和护理方面各具特点。一般年龄愈小,病情愈重,并发症愈多,死亡率愈高[1]。近年来有大量文献资料表明予肝素雾化治疗呼吸系统疾病效果显着,现综述研究如下。1小儿呼吸系统解剖特点1.1上呼吸道:婴幼儿鼻腔相对短小,无鼻毛,后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,因而易受感染,且

葛妤,徐珺^[7]（2012）在《小儿雾化吸入的护理进展》文中认为从环境准备,雾化吸入方式的选择、时间和频次、体位、药物选择等方面综述了小儿雾化吸入的护理进展,为临床工作提供了理论支持及指导。

李春华,黄海忠,汪建红^[8]（2011）在《重症毛细支气管炎高凝状态及肝素雾化吸入治疗的研究》文中提出目的:探讨重症毛细支气管炎患儿高凝状态,评价肝素雾化吸入临床疗效,为雾化吸入肝素治疗毛细支气管炎提供客观依据。方法:将78例重症毛细支气管炎患儿随机分为对照组39例和治疗组39例,在常规治疗基础上,对照组患儿用生理盐水3 mL氧气驱动雾化吸入治疗,2次/d,连用5 d;治疗组患儿用生理盐水3 mL+肝素300 U/kg氧气驱动雾化吸入治疗,2次/d,连用5 d。并分别于肝素雾化吸入前及停用后1 d检测D-Dimer、活化部分凝血酶时间（APTT）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）。结果:患儿D-Dimer明显升高,>1.5μg/L占78.7%,正常儿均<1.5μg/L,无升高（P<0.01）;APTT为（30.25±3.8）s,较正常儿（35.98±1.7）s明显缩短（P<0.01）;患儿AT-Ⅲ活性低于80%占56.4%,而正常儿AT-Ⅲ活性均>80%（P<0.01）,差异均有统计学意义。治疗组临床症状、体征消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）,无出血副作用。结论:重症毛细支气管炎患儿存在高凝状态,肝素雾化吸入辅助治疗安全有效。

陈正珊,杨康治,吴少华,项素素,钱彩^[9]（2005）在《肝素钙雾化吸入辅助治疗婴幼儿哮喘并支气管肺炎56例》文中研究表明目的探索肝素钙雾化吸入辅助治疗婴幼儿哮喘并发支气管肺炎的疗效。方法将108例随机分为治疗组与对照组,治疗组56例在常规治疗基础上加用肝素钙雾化吸入,100 U/（kg·次）,2次/d,连用3-7 d为1个疗程。对照组52例采用常规治疗。对两组的有效率、治疗后表现改善情况进行比较。结果治疗组总有效率95.5%,对照组总有效率61.5%,两者比较差异有显着性（P<0.01）。治疗组临床表现消失时间及总病程均短于对照组（P<0.01）,治疗组并发症纠正时间均短于对照组（P<0.05）。治疗过程中无不良反应。结论肝素钙雾化吸入辅助治疗婴幼儿哮喘并发支气管肺炎,疗效可靠。

二、肝素雾化吸入佐治婴幼儿哮喘60例疗效观察（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、肝素雾化吸入佐治婴幼儿哮喘60例疗效观察（论文提纲范文）

（1）雾化吸入在治疗小儿呼吸系统疾病中的进展（论文提纲范文）

（2）中医医案文献特殊性评价方法研究（论文提纲范文）

（3）肝素与普米克令舒和博利康尼雾化液联合氧驱雾化治疗婴幼儿哮喘急性发作疗效观察（论文提纲范文）

（5）化痰平喘和健脾益气法分期治疗小儿喘息性支气管炎的疗效以及减少喘息复发的临床研究（论文提纲范文）

（6）肝素雾化后清理呼吸道配合沙丁胺醇等雾化治疗小儿呼吸系统疾病的研究（论文提纲范文）

（8）重症毛细支气管炎高凝状态及肝素雾化吸入治疗的研究（论文提纲范文）

（9）肝素钙雾化吸入辅助治疗婴幼儿哮喘并支气管肺炎56例（论文提纲范文）

四、肝素雾化吸入佐治婴幼儿哮喘60例疗效观察（论文参考文献）

• [1]雾化吸入在治疗小儿呼吸系统疾病中的进展[J]. 刘全娟,徐艳. 实用临床医学, 2012(07)
• [2]中医医案文献特殊性评价方法研究[D]. 李园白. 中国中医科学院, 2010(08)
• [3]肝素与普米克令舒和博利康尼雾化液联合氧驱雾化治疗婴幼儿哮喘急性发作疗效观察[J]. 唐建国,李启宇. 中国误诊学杂志, 2008(06)
• [4]肝素雾化吸入佐治婴幼儿哮喘60例疗效观察[J]. 王玉芬,吴夕芳,陆智俊. 医学理论与实践, 2000(01)
• [5]化痰平喘和健脾益气法分期治疗小儿喘息性支气管炎的疗效以及减少喘息复发的临床研究[D]. 梁倩倩. 天津中医药大学, 2021(01)
• [6]肝素雾化后清理呼吸道配合沙丁胺醇等雾化治疗小儿呼吸系统疾病的研究[J]. 李晶晶. 山西医药杂志, 2014(15)
• [7]小儿雾化吸入的护理进展[J]. 葛妤,徐珺. 当代护士(中旬刊), 2012(01)
• [8]重症毛细支气管炎高凝状态及肝素雾化吸入治疗的研究[J]. 李春华,黄海忠,汪建红. 儿科药学杂志, 2011(03)
• [9]肝素钙雾化吸入辅助治疗婴幼儿哮喘并支气管肺炎56例[J]. 陈正珊,杨康治,吴少华,项素素,钱彩. 实用儿科临床杂志, 2005(06)

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