一、术后早期炎症性肠梗阻的治疗(附26例报告)（论文文献综述）
张彩凤[1]（2020）在《湘西地区71例炎症性肠病临床特征分析》文中提出目的:收集七年间湘西地区炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）患者的临床资料,对其进行回顾性分析及探讨流行病学特点,为进一步总结本地区炎症性肠病的诊断和治疗提供依据。方法:收集湘西州人民医院2012年1月-2019年1月间确诊为炎症性肠病患者的临床资料,其中包括溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis,UC）和克罗恩病（Crohn’s Disease,CD）,并对两种疾病的临床特点进行分析。结果:1、人群特征:我院2012年1月至2019年1月期间确诊炎症性肠病住院人数为71例,其中溃疡性结肠炎47例,克罗恩病24例。溃疡性结肠炎男女比为1.04:1,克罗恩病男性多于女性（3.8:1）,炎症性肠病发病年龄为13～78岁不等,两病的性别差异有统计学意义（χ2=5.253,P=0.022）。湘西地区炎症性肠病患者民族有苗族、汉族、土家族,其中苗族、土家族占比例最高（均为38.0%）,其次为汉族（23.9%）。溃疡性结肠炎平均年龄为43.3+13.2,克罗恩病平均年龄为36.1+16.1,两组平均年龄单独比较后差异无统计学意义（t=,1.736,P=0.192,P>0.05）。溃疡性结肠炎患者七年间发病人数大致无变化,克罗恩病患者有增加趋势,炎症性肠病总体发病人数无明显增加。2012年-2018年炎症性肠病粗发病率在0.196/10-0.550/10万之间波动,2012年-2018溃疡性结肠炎粗发病率为0.078/10-0.392/10万之间波动,2013年-2018克罗恩病粗发病率为0.078/10-0.265/10万,有逐渐上升趋势。2、肠道手术史:溃疡性结肠炎肠道手术史3例（6.4%）,克罗恩病肠道手术史7例（29.2%）,克罗恩病组:溃疡性结肠炎组为2.3:1,克罗恩病组肠道手术率高于溃疡性结肠炎组,差异有统计学意义（χ2=6.851,p<0.005）。3、临床表现及并发症:溃疡性结肠炎临床表现主要为腹痛、粘液脓血便、里急后重为主,克罗恩病临床表现主要为腹痛、腹泻、体重减轻。两组症状单独比较后发现腹痛、腹胀、里急后重、发热差异无统计学意义（P>0.05）。血便、腹泻、体重减轻差异有统计学意义（P<0.05）。克罗恩病组并发症较溃疡性结肠炎组多,两组比较有统计学意义（χ2=14.724,P<0.05）。4、实验室指标:溃疡性结肠炎组:女性溃疡性结肠炎患者HGB为（100.5±8.3）g/L,男性为（104.4±13.7）g/L,男性女性血红蛋白比较,差异无统计学意义（t=1.262,P>0.05）。克罗恩病组:女性克罗恩病患者HGB为（91.0±0.00）g/L,男性为（104.4±14.8）g/L,男性女性血红蛋白比较,差异有统计学意义（t=34.6,P<0.05）。溃疡性结肠炎组疾病活动度评分与红细胞沉降率呈正相关（r=0.500,P<0.05）,与血红蛋白、白蛋白呈负相关。与C反应蛋白及白细胞无相关性（P>0.05）。克罗恩病组疾病活动度评分与C反应蛋白（r=0.237,P<0.05）、红细胞沉降率（r=0.348,P<0.05）呈正相关,与白蛋白（r=-0.187,P<0.05）)呈负相关,与血红蛋白、白细胞无相关性（P>0.05）。克罗恩病组炎症指标CRP较溃疡性结肠炎组升高,差异有统计学意义（t=49.548,P<0.05）。5、临床表型、病变部位及严重程度:溃疡性结肠炎初发型为28例,复发型为19例。病变范围按蒙特利尔分型:以左半结肠型（E2）为主。以轻中度为主。克罗恩病组按蒙特利尔分型,17-40岁（A2）患者数最多,病变部位以结肠型（L2）及回结肠型（L3）最多见,病变行为以非狭窄非穿透型（B1）为主,严重程度以及轻度活动期为主。6、肠镜及病理表现:肠镜表现炎症性肠病主要有黏膜充血水肿、糜烂、溃疡为主,克罗恩病肠镜下可见特征性铺路石结节改变。溃疡性结肠炎组病理主要表现为急性或慢性性炎性细胞浸润、黏膜慢性炎、糜烂、隐窝脓肿形成、腺体增生,克罗恩病组主要病理表现为黏膜慢性炎、糜烂、炎性细胞浸润、隐窝脓肿形成、溃疡形成。7、治疗:71例炎症性肠病溃疡性结肠炎组及克罗恩病组主要以氨基水杨酸治疗为主,其次是激素。8、随访:随访溃疡性结肠炎患者47例,失访10例,死亡1例。克罗恩病患者24例,失访6例,死亡1例,死于穿孔后感染。溃疡性结肠炎组院外使用美沙拉嗪、美沙拉嗪+激素、中药为主,无患者使用免疫抑制剂。克罗恩病组患者,院外使用美沙拉嗪为主,少部分其中使用激素、硫唑嘌呤、手术、中药治疗。溃疡性结肠炎患者依从率43.2%;克罗恩病患者依从率41.2%。54例随访炎症性肠病患者中,缓解稳定期11例（20.4%）,有效好转33例（61.1%）,加重恶化10例（18.5%）。依从性与预后转归有相关性（χ2=10.688,P=0.01）。结论:1、湘西地区溃疡性结肠炎患者七年间发病人数大致无变化,克罗恩病发病人数有增加趋势,湘西地区炎症性肠病粗发病率呈较低水平,明显低于沿海发达地区。2、溃疡性结肠炎以轻中度活动期多见,左半结肠受累为主;克罗恩病活动性以轻度为主,受累病变部位以回结肠型和结肠型为主。3、美沙拉嗪是湘西地区治疗炎症性肠病使用率最高的药物,克罗恩病患者手术率明显高于溃疡性结肠炎,炎症性肠病患者治疗依从性差,患者的依从性影响患者的预后转归。
谭金曲[2]（2020）在《针刺上巨虚、曲池穴对不完全性肠梗阻大鼠血清中IL-1β、IL-6、eNOs表达的影响》文中认为目的:通过观察不完全性肠梗阻模型大鼠回盲部肠黏膜组织病理形态、回盲部肠黏膜损伤评分及血清中IL-1β、IL-6、e NOs表达的变化,探讨针刺对不完全性肠梗阻的保护机制,并比较上巨虚穴与曲池穴对肠梗阻大鼠的作用效果,探究穴位的差异性。方法:根据丝线结扎法制备不完全性肠梗阻大鼠模型,50只SPF级SD大鼠随机分为空白组、假手术组、造模组、上巨虚组、曲池组,每组10只。治疗组（上巨虚组、曲池组）治疗72h后,观察大鼠回盲部肠黏膜组织病理形态、回盲部肠黏膜损伤评分及血清中IL-1β、IL-6、e NOs表达。结果:1、回盲部肠黏膜组织病理形态变化:与空白组比较,假手术组回盲部黏膜结构正常。造模组回盲部黏膜损伤严重,有大量淋巴细胞、炎症细胞浸润,大量杯状细胞消失、上皮细胞肿胀、坏死、脱落,间质明显水肿,细胞界限不清。与造模组相比,治疗组（上巨虚组、曲池组）均具有保护不完全性肠梗阻回盲部黏膜,减轻黏膜的炎性反应、水肿、渗出等的作用;上巨虚组黏膜损伤程度相对曲池组较轻,说明针刺上巨虚穴对肠粘膜的保护作用优于曲池组。2、回盲部肠黏膜损伤评分变化:治疗72h后,与造模组比较,治疗组（上巨虚组和曲池组）回盲部黏膜损伤评分均明显下降,有统计学意义（P<0.01）,说明治疗组对模型大鼠的肠黏膜均具有保护作用。上巨虚组与曲池组相比,上巨虚组的黏膜损伤评分明显低于曲池组,且差异有统计学意义（P<0.05）,说明针刺下巨虚穴对不完全性肠梗阻大鼠的肠粘膜的保护作用更显着,推断穴位的差异性。3、血清中相关炎性因子含量的变化:与造模组相比,治疗组（上巨虚组、曲池组）血清中的炎性因子含量显着下降,有统计学意义（P<0.01）,说明治疗组均能减轻不完全性肠梗阻大鼠的炎性反应。上巨虚组与曲池组相比,两者血清中IL-6、IL-1β及e NOs含量差异显着,上巨虚组明显低于曲池组,具有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。说明针刺下巨虚穴对炎性因子的抑制作用更明显,推断与穴位的差异性有关。结论:1、治疗组（上巨虚组、曲池组）均可降低肠黏膜损伤评分、抑制炎症反应,从而起到保护肠黏膜的作用。2、上巨虚组减少肠粘膜损伤评分、抑制模型大鼠血清中e NOs、IL-1β、IL-6表达的作用效果强于曲池组,说明在治疗肠梗阻这样的肠腑疾病方面,作为大肠的“下合穴”上巨虚的疗效要优于大肠经“合穴”曲池,存在相对穴位特异性,可作为临床选穴的依据。
季双双[3]（2020）在《针药结合外治术后早期炎性肠梗阻的疗效评价》文中认为背景术后早期炎性肠梗阻是一种发生于腹部术后,表现为机械性、动力性共存的肠梗阻类型。该病发生率较高,诊断难度较大,极易误诊误治,强行手术治疗效果不佳,因此多数学者主张该病以保守治疗为主,但单纯西医保守治疗的治疗周期较长,容易增加住院期间并发症的发生率,增加患者经济负担及心理压力。因而寻找更有效的治疗方法对提高疗效至关重要。目的在常规西医治疗术后早期炎性肠梗阻的基础上联合针刺胃肠下合穴及芒硝脐敷疗法,评价其临床疗效,探究针药结合辅助治疗术后早期炎性肠梗阻临床疗效是否优于常规西医治疗,探索临床治疗术后早期炎性肠梗阻的新方案。方法研究对象为2018年01月至2020年01月北京中医药大学东直门医院普通外科收治的诊断为术后早期炎性肠梗阻的48例患者。按照随机原则将入组患者随机分配为治疗组与对照组各24例。对照组予以常规西医治疗,包括:禁食水,胃肠减压;维护水、电解质与酸碱平衡;全肠外营养支持;应用生长抑素、质子泵抑制剂,肥皂水灌肠,酌情使用广谱抗生素及相关对症治疗。治疗组在此基础上予以针刺胃肠下合穴（双侧足三里、双侧上巨虚、双侧下巨虚）联合芒硝脐敷,共治疗7天,比较两组患者的症状缓解情况、肠功能恢复情况、血清C反应蛋白、血浆白蛋白水平、血钠、钾离子水平及临床有效率。结果对两组患者的性别、年龄、年龄分布、原发病情况、手术方式、手术入路、麻醉方式、影像学资料及入组时白蛋白分布水平进行比较,提示差异无统计学意义（P>0.05）,组间存在均衡性,资料具有可比性。治疗前两组患者在症状缓解、肠功能恢复及血清CRP、血浆白蛋白水平方面比较,无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。治疗后,（1）症状积分评价:治疗组在腹胀、腹痛、恶心呕吐及总症状积分评价中,评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;（2）肠功能评价:治疗组患者肠鸣音恢复正常时间、肛门恢复排气、排便时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;（3）实验室指标:1)血清CRP水平:两组患者第1天、治疗第3天、血清CRP水平比较无统计学差异（P>0.05）;治疗7天后两组患者血清CRP水平均有不同程度下降,差异有统计学意义（P<0.05）。2)ALB水平两组患者第1天、治疗第3天及第7天ALB水平比较均无统计学差异（P>0.05）。3)血钠、血钾水平:两组患者分别于入组第1天、治疗第3天、第7天测定钠、钾离子水平,差异无统计学意义（P>0.05）。（4）有效率:经治疗后治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为79.17%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在治疗过程中均未发生皮肤过敏等不良反应。结论西医常规治疗基础上应用针刺胃肠下合穴联合芒硝脐敷疗法治疗术后早期炎性肠梗阻,临床疗效优于单纯西医治疗。针刺胃肠下合穴联合芒硝脐敷够促进术后早期炎性肠梗阻患者胃肠蠕动,调节肠道功能,抑制炎症反应,加快肠功能恢复时间,快速缓解肠梗阻症状,提高临床疗效。且临床应用中未出现明显不良反应,安全性良好。
白江江,宗新玲,高维东,曹光材,霍爱鑫[4]（2019）在《结肠直肠癌术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗现状综述》文中研究指明20世纪70年代,黎介寿院士发现腹部手术后肠梗阻患者再次手术探查后易发生复杂肠外瘘。经过对此现象长期不懈的研究,黎介寿院士在1995年全国胃肠外科学术会议上首次提出术后早期炎性肠梗阻（EPISBO）的概念,并于1997年发表了首篇关于EPISBO发生、发展的论着[1]。EPISBO是腹部手术后早期常见的并发症[2]。
白江江,宗新玲,高维东,曹光材,霍爱鑫[5]（2020）在《结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗》文中进行了进一步梳理术后早期炎性肠梗阻（EPISBO）是胃肠道手术后常见的并发症,结直肠癌术后EPISBO的发病率为4%～15%。EPISBO发病机制复杂,纤溶系统平衡破坏、神经反射、炎症反应及药物的相互作用可能是其主要机制。EPISBO的治疗应尽可能采用保守治疗,术前完善肠道准备,术中减少肠道损伤及肠内容物外溢,减少腹腔污染的机会,术中适当应用防粘连剂,术后抑制炎症反应可预防EPISBO。
白江江,宗新玲,高维东,曹光材,霍爱鑫[6]（2021）在《奥曲肽治疗术后早期炎症性肠梗阻临床疗效和安全性的Meta分析》文中研究表明目的评价奥曲肽治疗术后早期炎症性肠梗阻的临床疗效和安全性。方法在CNKI、VIP、PubMed、CBM、Web of Science数据库系统检索奥曲肽治疗术后早期炎症性肠梗阻的临床随机对照试验（随机对照试验）,依据Cochrane国际协作网评价员工作手册规程,对纳入Meta分析的文献进行质量评价和偏倚分析,运用RevMan 5.2对数据进行统计学分析。结果 13项随机对照试验,916例患者纳入研究,Meta分析结果显示奥曲肽治疗术后早期炎症性肠梗阻在胃肠减压引流量[WMD=-403.30（95%CI:-532.99,-273.62）]、肛门恢复排气时间[SMD=-1.33（95%CI:-1.75,-0.91）]、住院时间[WMD=-4.19（95%CI:-5.79,-2.59）]有潜在的临床疗效,同时无严重的药物不良反应（P=0.050）。结论奥曲肽在治疗术后早期炎症性肠梗阻方面有一定的优势,改变奥曲肽给药方式可能减少药物不良反应。
邢伯威[7]（2018）在《承气辈方剂治疗肠梗阻的系统评价与Meta分析及行气通腑中药治疗肠梗阻的回顾性研究》文中研究指明目的研究一:本研究旨在通过系统评价和Meta分析对承气辈方剂治疗肠梗阻的临床疗效进行研究。研究二:通过回顾性研究对行气通腑中药治疗肠梗阻的近期及远期疗效进行综合评价。方法研究一:通过检索Pubmed、TheCochrane library、EMbase等英文数据库,CNKI、VIP、WanFang Data等中文数据库,检索时限以数据库建库至2017年12月。检索内容为采用承气汤辈方剂治疗肠梗阻的RCT研究。通过筛选将符合要求的研究数据进行提取,包括肠梗阻患者的基线信息、干预措施、研究方法学质量、结局指标及结果数据进行提取。然后按照Cochrane系统评价员手册5.1.0版的偏倚风险评估工具对纳入研究的方法学质量进行评价。采用Stata13软件及Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行Meta分析。研究二:回顾性调查2014年7月至2017年10月入住山东中医药大学附属医院普外科的肠梗阻患者,通过电子病历系统初步筛选出院诊断包含“肠梗阻”的病例,经过再次查阅完整病例,将确诊为“肠梗阻”且为第一诊断的患者纳入本研究。（1）对全部患者就诊期间的一般信息、理化检查结果、治疗经过、病情转归进行整理、总结,并建立统计表格,进行数据分析,并单独对接受行气通腑中药治疗患者进行相同的信息整理与数据分析。（2）将每1住院病例作为随访单位（住院结局为死亡患者除外）,以每次治疗出院后4周、1个月、3个月、6个月、1年、2年、3年等为间隔时间进行随访（部分患者依门诊复诊时间进行）,截止日期2017年12月31日。记录复发时间、复发后治疗经过、治疗转归等信息。（3）根据所获得的住院转归与随访信息对患者进行死亡危险因素与复发危险因素分析,并根据中药使用情况,对接受行气通腑中药治疗的全部患者及接受行气通腑中药灌肠治疗的患者单独行死亡危险因素与复发危险因素分析。（4）根据是否接受行气通腑中药治疗及给药途径的不同分为未使用中药组、中药灌肠组、中药口服/胃管注入组、中药灌肠+中药口服/胃管注入组,对肠梗阻患者的短期疗效与复发情况进行分组比对。结果研究一:常规西医治疗相比,承气辈方剂联合西医常规治疗肠梗阻有效率高于西医常规治疗,且能明显改善肠梗阻症状,缩短治疗时间,其差异有统计学意义:总有效率[OR=5.285,95%CI（4.027,6.937）,P=0.000];自主排气时间[SMD=-2.022,95%CI（-2.695,-1.350）,P=0.000];自主排便时间;[SMD=-2.329,95%CI（-3.030,-1.628）,P=0.000];肠鸣音恢复时间[SMD=-2.438,95%CI（-3.218,-1.659）,P=0.000];腹痛、腹胀缓解时间[SMD=-1.911,95%CI（-2.521,-1.301）,P=0.000];恶心、呕吐缓解时间[SMD=-2.016,95%CI（-2.362,-1.671）,P=0.000];气液平消失时间[SMD=-3.608,95%CI（-6.476,-0.740）,P=0.014];总住院时间[SMD=-1.420,95%CI（-1.715,-1.125）,P=0.000]。研究二:（1）共随访180例,其中成功随访159例,脱落21例,成功随访的159例中,147例为非手术治疗病例,12例为手术治疗病例。共复发50例（31.45%）（非手术治疗患者复发47例,手术治疗患者3例）;未复发76例（47.80%）,死亡（是否复发及死因均不明）33例（20.75%）。50例中47例入院治疗,除1例随访时正在住院治疗,41例行非手术治疗,38例治愈或好转出院（1例随访时已好转出院并死亡,死因不明）3例死亡;5例行手术治疗,治愈或好转出院,出院后均未复发。未住院治疗的3例患者随访时症状均已消失且未复发。随访时间4天-41月（均数[标准差]16.06[12.09]月,中位数13.97月）。除1例复发时间未明确,其余49例复发时间4天-21月（均数[标准差]4.38[4.73]月,中位数3月）。44例行保守治疗,末次随访时均未复发。5例复发后入院行手术治疗,均有效,出院后均未复发,该5例患者均为初次复发患者,且既往均未接受手术治疗。手术方式及具体治疗经过不详。接受行气通腑中药治疗患者随访132例,成功随访117例,脱落15例。成功随访的117例中,共复发40例（34.19%）,未复发55例（47.01%）,死亡（是否复发及死因均不明确）22例（18.80%）。随访时间4天-40月（均数[标准差]14.31[11.19]月,中位数13月）。复发时间4天-21月（均数[标准差]4.52[5.08]月,中位数3月）。40例中37例入院治疗,32例行非手术治疗,30例治愈或好转出院（1例随访时已好转出院并死亡,死因不明）2例死亡;5例行手术治疗治愈或好转出院,出院后均未复发。未住院治疗的3例患者随访时症状均已消失且未复发。（2）全部195例病例死亡的独立危险因素为:营养风险评分、恶性肿瘤并转移;128例接受行气通腑中药治疗病例死亡的独立危险因素未找到;109接受行气通腑中药灌肠治疗病例死亡的独立危险因素为:恶性肿瘤并转移。（3）全部126例随访病例的复发独立危险因素为:体重;95例接受行气通腑中药治疗病例的复发独立危险因素为:体重;82例接受行气通腑中药灌肠治疗病例的复发独立危险因素未找到。（4）短期疗效:中药灌肠+中药口服/胃管注入组与未使用中药组总有效率存在差异,差异有统计学意义（P=0.003）,其余各组间差异无统计学意义（P均>0.05）;复发情况:各组间复发率差异无统计学意义（P均>0.05）。结论研究一:承气辈方剂能有效治疗肠梗阻,疗效优于单纯常规治疗。受纳入研究的数量与质量限制,上述结论有待更多高质量对照研究予以进一步验证。研究二:（1）肠梗阻患者死亡的独立危险因素为“营养风险评分”与“恶性肿瘤并转移”;肠梗阻患者复发的独立危险因素为“体重”,但受制于样本量,可能存在未被发现的独立危险因素,需要进一步扩充样本量,以求获得更全面、可靠数据。（2）行气通腑中药可有效治疗肠梗阻,中药灌肠+中药口服/胃管注入疗效优于未使用中药,但各给药方式间无显着差异;未使用中药与各种给药途径予行气通腑中药治疗肠梗阻的复发率无显着差异,其远期疗效有待更完善的前瞻性研究及高质量的回顾性研究揭示。
俞宏斌,沈福兴,朱炜,戴闯[8]（2017）在《直肠癌术后早期肠梗阻57例临床诊治探讨》文中研究表明目的分析直肠癌术后早期肠梗阻的有效预防和处理的方法。方法回顾性分析57例直肠癌术后早期肠梗阻患者的临床资料,包括禁食、胃肠减压、补液抗炎、液状石蜡、泛影葡胺口服造影及手术治疗等。结果 57例患者中,麻痹性肠梗阻7例,保守治疗后均缓解,成功率100.0%;早期炎性肠梗阻37例经保守治疗36例缓解,成功率97.3%;机械性肠梗阻13例经保守治疗无法缓解,保守成功率0.0%,再次手术治愈。前两组患者与机械性肠梗阻患者比较,保守成功率差异均有统计学意义（x2=40.08、11.08,均P<0.01）。结论直肠癌术后早期肠梗阻处理关键在于有效预防、早期发现、严密观察和及时有效处理,把握好手术时机和手术适应证。
林晖,章德昆,黄小靖,余江跃,李诚,滕辉[9]（2016）在《术后早期炎性肠梗阻79例诊疗体会》文中提出术后早期炎性肠梗阻发病率约为0.69%1.4%[1],约占术后早期肠梗阻的90%[2],是腹部手术后常见的并发症,尤其在胃肠术后发病率较高。由于创伤或腹腔内炎症损伤肠管,造成其蠕动功能减弱或丧失,导致动力性肠梗阻与机械性肠梗阻并存,如治疗不当,可引起肠瘘、短肠综合征及重度感染等严重并发症,治疗较为棘手。我院2006
曾子芸[10]（2014）在《基于数据挖掘的三承气汤证研究》文中进行了进一步梳理研究目的本论文主要包含三部分内容,上篇为文献综述、中篇三承气汤的应用轨迹研究、下篇为循证医学与系统评价。上篇主要是通过探讨中医下法的理论形成依据、张仲景对下法的运用、下法的禁忌、后世医家对三承气汤的运用与发展、笔者对三承气汤之见,在探讨中医八法中的“下法”。中篇是经由全面检索、收集、阅读、统计调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的临床研究文献与个案（个人经验）文献,整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。下篇则是对大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验文献,在具有相同研究内容及目的基础进行分类,依据文献资料共分为11组。在使用Review Manager基础Meta-analysis（合并统计量）研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比。最后,基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案。研究对象1发表于1949-2014年之间的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,以及以针灸疗法治疗肠梗阻的期刊文献。2大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验期刊文献。研究方法1文献检索：于CNKI、VIP、CBM等三大数据库中,分别设定检索词为：大承气汤、复方大承气汤、大承气汤加减；小承气汤、复方小承气汤、小承气汤加减；调胃承气汤、复方调胃承气汤、调胃承气汤加减；针灸疗法治疗肠梗阻。2文献整理：基于本论文研究内容,三承气汤的应用轨迹研究、治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价,文献整理方法与步骤如下：2.1全面阅读整理所有检索获得的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,再分别归纳分类出三承气汤的临床研究文献与个案文献。2.2全面阅读整理出调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、针灸疗法用于治疗肠梗阻的随机对照试验临床研究文献。3文献录入：三承气汤的应用轨迹研究,依照疾病系统的分类逐篇统计其治疗疾病病名；将符合每篇文献按Cochrane文献质量评价系统中7项检测逐一做记录后,删除偏倚风险过高文献,最终获得较高质量的文献资料。最后,将分类好的11组对肠梗阻的治疗方案研究,分别在Review Manager Meta-analysis中设定研究题目及录入建档。4数据处理：三承气汤的应用轨迹研究,运用EXCEL表格及基本统计学方法处理相关数据；使用Review Manager基础Meta-analysis研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比,包含OR、RR、RD、SMD等四方面。研究内容1将调胃承气汤、小承气汤、大承气汤期刊文献逐篇统计其治疗疾病病名,从中整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。2使用Review Manager基础Meta-analysis研究下列11组对肠梗阻的治疗方案中的疗效对比：2.1大承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法；2.2大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+生长抑素；2.3大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+二联法；2.4大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+三联法；2.5大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+盐水灌肠；2.6大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+肥皂水灌肠；2.7大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+石蜡油灌胃；2.8大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+阿托品；2.9小承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法；2.10针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法；2.11大承气汤+针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法。研究结果1由统计结果发现,小承气汤、大承气汤两方大量用于治疗消化系统疾病。其中,无论是在临床经验或个人经验记载,小承气汤、大承气汤分别均以运用于治疗肠梗阻比例最高。2遵循循证医学及使用Review Manager基础Meta-analysis（合并统计量）研究大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻,统计研究结果发现其疗效：1大承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法；2大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+生长抑素；3大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+二联法；4大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+三联法；5大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+盐水灌肠；6大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+肥皂水灌肠；7大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+石蜡油灌胃；8大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+阿托品；9小承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法；10针灸+西医基础疗法>西医基础疗法；11大承气汤+针灸+西医基础疗法>西医基础疗法。由以上11组统计研究结果来看,中医学加上西医学治疗肠梗阻的治疗疗效优于单纯西医学的个种治疗方案。研究成果与肠梗阻建议治疗方案结论基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,笔者与导师陈明教授就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案,方案如下：1中药处方：大承气汤（大黄、芒硝、枳实、厚朴）；2主要加减配伍：桃仁、炒莱菔子、赤芍；3兼证3.1兼瘀血重者加：桃仁、赤芍、丹参,以活血化瘀；3.2兼食积重者加：炒莱菔子、陈皮,以和胃消积；3.3兼腹胀痛重者加：木香、延胡索,以行气止痛；3.4兼气血虚重者加：黄芪、党参、当归,以益气补血；3.5兼湿热重者加：黄芩、金银花,以清热燥湿解毒。4针灸取穴：足三里、天枢、上巨墟、中脘、关元、下巨墟；5西医基础疗法：胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗感染,其他治疗。
二、术后早期炎症性肠梗阻的治疗(附26例报告)（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、术后早期炎症性肠梗阻的治疗(附26例报告)（论文提纲范文）
（1）湘西地区71例炎症性肠病临床特征分析（论文提纲范文）
| 符号说明 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一章 :资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 第二章 结果 |
| 2.1 炎症性肠病基线资料对比 |
| 2.2 临床表现及并发症 |
| 2.3 既往史、异地居住史 |
| 2.4 溃疡性结肠炎和克罗恩病的实验室指标比较 |
| 2.5 疾病严重程度分型、疾病活动度评分(Harvey-Bradshow index HBI)与实验室指标相关性 |
| 2.6 临床类型、病变部位 |
| 2.7 肠镜表现 |
| 2.8 病理表现 |
| 2.9 治疗方案 |
| 2.10 溃疡性结肠炎及克罗恩病患者随访情况 |
| 第三章 :讨论 |
| 3.1 人口统计学和一般资料特点 |
| 3.2 临床特征 |
| 3.3 炎症性肠病内镜下特征及病理特征 |
| 3.4 炎症性肠病治疗方案及随访 |
| 结论 |
| 总结与展望 |
| 参考文献 |
| 个案报道 克罗恩病1例报告并文献复习 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者在学期间取得的学术成果 |
（2）针刺上巨虚、曲池穴对不完全性肠梗阻大鼠血清中IL-1β、IL-6、eNOs表达的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 引言 |
| 第一部分 |
| 1 材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 实验试剂 |
| 1.3 实验器材 |
| 2 方法 |
| 2.1 动物分组 |
| 2.2 动物造模及成模标准 |
| 2.3 腧穴定位及针刺方法 |
| 2.4 实验步骤 |
| 2.5 标本采集 |
| 2.6 检测指标 |
| 2.7 统计学处理 |
| 第二部分 |
| 1 观察大鼠进食量、大便量、肠管变化及判断造模情况 |
| 2 镜下观察各组大鼠回盲部肠黏膜病理形态学改变 |
| 3 各组大鼠回盲部黏膜损伤程度评分比较 |
| 4 各组对不完全性肠梗阻大鼠血清中IL-1β、IL-6、e NOs表达的影响 |
| 4.1 各组对大鼠血清中IL-1β表达的影响 |
| 4.2 各组对大鼠血清中IL-6表达的影响 |
| 4.3 各组对大鼠血清中eNOs表达的影响 |
| 讨论 |
| 1 西医对肠梗阻的认识 |
| 1.1 肠梗阻基本情况 |
| 1.2 肠梗阻的发病机制 |
| 2 中医对肠梗阻的认识 |
| 2.1 肠梗阻的病因病机及辨证论治 |
| 2.2 肠梗阻的中医治疗方法 |
| 2.3 针灸治疗肠梗阻 |
| 2.4 针灸治疗肠梗阻机理 |
| 3 选穴依据 |
| 4 针刺上巨虚、曲池穴对模型大鼠治疗机制 |
| 4.1 对回盲部肠黏膜病理形态的影响 |
| 4.2 对回盲部黏膜损伤评分的影响 |
| 4.3 对血清中IL-1β、IL-6、e NOs表达的影响 |
| 5 问题与展望 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录:文献综述 针灸治疗不完全肠梗阻的研究进展附录 :文献综述 |
| 参考文献 |
（3）针药结合外治术后早期炎性肠梗阻的疗效评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一: 术后早期炎性肠梗阻的西医研究进展 |
| 1. EPISBO的概念 |
| 2. EPISBO的病因及危险因素 |
| 3. EPISBO的发病机制 |
| 4. EPISBO的临床特点 |
| 5. EPISBO的治疗 |
| 6. EPISBO的预防 |
| 7. 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二: 术后早期炎性肠梗阻的中医研究进展 |
| 1. 古籍文献溯源 |
| 2. 病因病机 |
| 3. 辨证分型 |
| 4. 中医药对EPISBO的治疗 |
| 5. 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1. 临床资料 |
| 2. 研究方法与内容 |
| 3. 安全性评价 |
| 4. 随访 |
| 5. 临床试验步骤 |
| 6. 统计学处理 |
| 7. 技术路线图 |
| 8. 质量控制 |
| 临床研究结果 |
| 1. 基础资料 |
| 2. 基线资料比较 |
| 3. 疗效指标评价 |
| 4. 安全性观察及不良反应 |
| 5. 随访 |
| 讨论 |
| 1. 研究结果分析 |
| 2. 本研究方案实施依据 |
| 3. 本研究的优点 |
| 4. 本研究的局限性 |
| 结语 |
| 1. 结论 |
| 2. 创新点 |
| 3. 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录1 临床试验流程图 |
| 附录2 CONSORT 2010对照检查清单 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（4）结肠直肠癌术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗现状综述（论文提纲范文）
| 1 EPISBO的发病机制与临床特点 |
| 2 EPISBO的诊断 |
| 3 EPISBO的治疗 |
（5）结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗（论文提纲范文）
| 1 EPISBO的发病机制与临床特点 |
| 2 EPISBO的诊断 |
| 3 EPISBO的治疗 |
| 4 总结 |
（6）奥曲肽治疗术后早期炎症性肠梗阻临床疗效和安全性的Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献检索 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.3 文献筛选、数据提取 |
| 1.4 文献质量评价 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索 |
| 2.2 临床疗效分析 |
| 2.2.1 肛门排气时间 |
| 2.2.2 胃肠减压引流量 |
| 2.2.3 住院时间 |
| 2.3 安全性分析 |
| 2.4 敏感性分析与偏倚分析 |
| 3 讨论 |
（7）承气辈方剂治疗肠梗阻的系统评价与Meta分析及行气通腑中药治疗肠梗阻的回顾性研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| abstract |
| 引言 |
| 研究一 承气辈方剂治疗肠梗阻的系统评价与Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入与排除标准 |
| 1.2 文献检索策略 |
| 1.3 文献筛选与质量评价 |
| 1.4 资料提取 |
| 1.5 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 纳入研究的基本特征与偏倚风险 |
| 2.3 纳入研究的质量评价 |
| 2.4 Meta分析结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 结果小结 |
| 3.2 本研究局限性 |
| 3.3 其他 |
| 参考文献 |
| 研究二 行气通腑中药治疗肠梗阻的回顾性研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 入选标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 资料收集 |
| 1.5 随访方式 |
| 1.6 随访研究终止点 |
| 1.7 危险因素分析 |
| 1.8 中药疗效分析 |
| 1.9 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 资料收集结果 |
| 2.2 随访结果 |
| 2.3 危险因素分析 |
| 2.4 中药疗效分析 |
| 讨论 |
| 1 肠梗阻诊断发展现状 |
| 1.1 临床表现 |
| 1.2 实验室检查 |
| 1.3 影像学检查 |
| 2 肠梗阻中西医治疗现状 |
| 2.1 非手术治疗 |
| 2.2 手术治疗 |
| 2.3 中医治疗 |
| 3 关于研究二的相关思考 |
| 3.1 关于随访 |
| 3.2 关于危险因素分析 |
| 3.3 关于疗效评价 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 粘连性肠梗阻的诊断与中西医治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 查新报告 |
| 论文着作 |
（9）术后早期炎性肠梗阻79例诊疗体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 临床表现和辅助检查: |
| 1.3 诊断: |
| 2 讨论 |
（10）基于数据挖掘的三承气汤证研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 上篇 三承气汤理论研究 |
| 第一章 中医学下法的形成与发展 |
| 1 下法理论形成依据 |
| 2 探讨张仲景对下法的应用 |
| 2.1 《伤寒论》中的下法 |
| 2.1.1 攻逐瘀血法 |
| 2.1.1.1 桃核承气汤证 |
| 2.1.1.2 抵当汤证 |
| 2.1.1.3 抵当丸证 |
| 2.1.2 泻热逐水法 |
| 2.1.2.1 大陷胸丸证 |
| 2.1.2.2 大陷胸汤证 |
| 2.1.3 三物白散证 |
| 2.1.4 十枣汤证 |
| 2.1.5 苦寒泻下法 |
| 2.1.5.1 调胃承气汤证 |
| 2.1.5.2 小承气汤证 |
| 2.1.5.3 大承气汤证 |
| 2.1.6 麻子仁丸证 |
| 2.1.7 蜜煎导证 |
| 2.1.8 变治法 |
| 2.1.8.1 大柴胡汤证 |
| 2.1.8.2 柴胡加芒硝汤证 |
| 2.1.8.3 柴胡加龙骨牡蛎汤证 |
| 2.1.8.4 桂枝加大黄汤证 |
| 2.1.9 急下存阴法 |
| 2.1.9.1 阳明三急下证 |
| 2.1.9.2 少阴三急下证 |
| 2.2 《金匮要略》中的下法 |
| 2.2.1 攻下泻热法 |
| 2.2.1.1 阳明实热痉病证治 |
| 2.2.1.2 实积下利证治 |
| 2.2.1.3 支饮证面热证证治 |
| 2.2.1.4 谷疸证证治 |
| 2.2.1.5 酒疸证证治 |
| 2.2.1.6 热盛里实黄疸证证治 |
| 2.2.1.7 热盛吐衄证证治 |
| 2.2.2 攻下行气法 |
| 2.2.2.1 表寒里实腹满证证治 |
| 2.2.2.2 里实胀重证证治 |
| 2.2.2.3 里实少阳心下满痛证证治 |
| 2.2.2.4 里实积胀俱重证证治 |
| 2.2.2.5 支饮腹满证证治 |
| 2.2.3 峻下去积法 |
| 2.2.4 攻下逐饮法 |
| 2.2.4.1 留饮欲去证证治 |
| 2.2.4.2 悬饮证证治 |
| 2.2.4.3 肠间饮聚成实证证治 |
| 2.2.4.4 水血并结血室证证治 |
| 2.2.5 攻下逐瘀法 |
| 2.2.5.1 虚劳干血证证治 |
| 2.2.5.2 急性肠痈未成脓证证治 |
| 2.2.5.3 瘀血内结证证治 |
| 2.2.5.4 瘀结成实证证治 |
| 2.2.6 泻热通便止呕法 |
| 2.2.7 缓下润燥法 |
| 2.2.8 温里攻下法 |
| 第二章 三承气汤论述 |
| 1 调胃承气汤论述 |
| 1.1 原文 |
| 1.2 主证 |
| 1.3 药物组成 |
| 1.4 煎服法 |
| 1.5 调胃承气汤证之见 |
| 1.5.1 不大便,心烦,躁动不安 |
| 1.5.2 蒸蒸发热 |
| 1.5.3 吐下腹胀满不痛 |
| 1.5.4 脉调和或阴脉微 |
| 1.6 调胃承气汤方之见 |
| 2 小承气汤论述 |
| 2.1 条文 |
| 2.2 主证 |
| 2.3 药物组成 |
| 2.4 煎服法 |
| 2.5 小承气汤证之见 |
| 2.5.1 脉滑而疾 |
| 2.5.2 腹大满不通 |
| 2.5.3 大便燥结、小便频数 |
| 2.6 小承气汤方之见 |
| 3 大承气汤论述 |
| 3.1 原文 |
| 3.2 主证 |
| 3.3 药物组成 |
| 3.4 煎服法 |
| 3.5 大承气汤证之见 |
| 3.5.1 当下而尚未攻下之大承气汤证 |
| 3.5.1.1 局部证候特点 |
| 3.5.1.1.1 腹胀满、大便不通、绕脐痛 |
| 3.5.1.1.2 热结旁流兼喘证 |
| 3.5.1.1.3 不能食 |
| 3.5.1.2 全身证候特点：潮热、手足濈然汗出 |
| 3.5.1.3 神志证候特点：心烦、心中懊憹、谵语 |
| 3.5.1.4 脉迟而实有力 |
| 3.5.2 急下存阴的阳明大承气汤证 |
| 3.5.2.1 目中不了了,睛不和 |
| 3.5.2.2 发热汗多 |
| 3.5.2.3 腹胀满疼痛、减不足言 |
| 3.6 大承气汤方之见 |
| 4 三承气汤总结 |
| 4.1 配伍为主治证候疗效的关键 |
| 4.2 煎服法为处方理法方药的特点 |
| 第三章 阳明病下法禁忌 |
| 1 阳明腑证未实不可下 |
| 2 阳明表未解不可下 |
| 3 阳明病兼少阳证不可下 |
| 4 阳明病兼太阳少阳证不可下 |
| 5 阳明经证不可下 |
| 6 阳明虚寒证不可下 |
| 7 阳明热在上不可下 |
| 第四章 承气类方的形成与发展 |
| 1 新加黄龙汤证 |
| 2 宣白承气汤证 |
| 3 导赤承气汤证 |
| 4 牛黄承气汤证 |
| 5 增液承气汤证 |
| 6 护胃承气汤证 |
| 7 承气合小陷胸汤证 |
| 8 桃仁承气汤证 |
| 中篇 三承气汤的应用轨迹研究 |
| 前言 |
| 1 大承气汤应用轨迹研究 |
| 1.1 大承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
| 1.2 大承气汤临床应用研究现况 |
| 1.3 大承气汤个案应用现况 |
| 2 小承气汤应用轨迹研究 |
| 2.1 小承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
| 2.2 小承气汤临床应用研究现况 |
| 2.3 小承气汤个案应用现况 |
| 3 调胃承气汤应用轨迹研究 |
| 3.1 调胃承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数表 |
| 3.2 调胃承气汤临床应用研究现况 |
| 3.3 调胃承气汤个案应用现况 |
| 4 结论 |
| 下篇 循证医学与系统评价 |
| 第一章 医学文献的系统评价与Meta分析 |
| 1 系统评价概述 |
| 1.1 系统评价基本概念 |
| 1.2 Cochrane系统评价基本概念 |
| 1.3 Meta分析 |
| 1.4 文献综述 |
| 2 系统评价的方法与步骤概述 |
| 2.1 系统评价方法 |
| 2.2 系统评价步骤简易流程图 |
| 2.2.1 系统评价程序流程图 |
| 2.2.2 检索与课题研究相关文献资料流程图 |
| 2.2.3 纳入文献资料可能的偏倚风险来源简易图 |
| 2.2.4 Cochrane偏倚风险评价规则 |
| 3 Meta分析概述 |
| 3.1 Meta分析基本概念 |
| 3.2 Meta分析的目的 |
| 3.2.1 增加统计学检验效能 |
| 3.2.2 定量估计研究效应 |
| 3.2.3 发现既往研究缺乏之处 |
| 4 Meta分析的方法与步骤 |
| 4.1 确立研究课题 |
| 4.2 相关课题研究文献检索 |
| 4.2.1 文献检索方法 |
| 4.2.1.1 检索词 |
| 4.2.1.2 文献检索方法 |
| 4.2.1.3 检索范围 |
| 4.2.2 文献检索步骤 |
| 4.3 相关课题研究文献资料的纳入与排除 |
| 4.3.1 课题研究设计的类型 |
| 4.3.2 文献发表年限、所使用语言 |
| 4.3.3 样本量和随访期限 |
| 4.3.4 结果测量指标 |
| 4.3.5 重复发表文献 |
| 4.3.6 信息完整性 |
| 4.4 相关课题研究文献质量评价 |
| 4.4.1 随机对照研究 |
| 4.4.1.1 CONSORT(Consolidated Standards Of Reporting Trials) |
| 4.4.1.2 CONSORT扩展版(ectensions of the CONSORT statment) |
| 4.4.1.3 STARD(Standards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies) |
| 4.4.2 观察性研究 |
| 4.4.2.1 STROBE(Strengthening The Reporting of Observational studies inEpidemiology) |
| 4.4.2.2 TREND(Transparent Reporting of Evaluations with NonrandomizedDesigns) |
| 4.4.3 系统评价(Meta分析) |
| 4.4.3.1 QUOROM(Quality of Reporting of Meta-analysis) |
| 4.4.3.2 RISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews andMeta-analysis) |
| 4.4.3.3 MOOSE(Meta-analysis of Observational StudiesEpidemiology) |
| 4.5 数据及相关信息提取 |
| 第二章 大承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3. 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究一 大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
| 5.1 肛门排气时间标准均数差SMD |
| 5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
| 5.3 腹胀腹痛消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.4 住院时间SMD(标准均数差) |
| 6 典型医案 |
| 研究二 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+生长抑素 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究三 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+二联法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
| 5.1 肛门排气时间SMD(标准均数差) |
| 5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
| 5.3 腹胀缓解/消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.4 肠鸣音恢复时间SMD(标准均数差) |
| 5.5 恶心、呕吐消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.6 治疗/住院时间SMD(标准均数差) |
| 研究四 大承气汤+西医基本治疗Vs西医基本治疗+三联法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究五 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+盐水灌肠 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究六 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+肥皂水灌肠 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究七 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+石蜡油灌胃 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究八 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+阿托品 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第三章 小承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究 小承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第四章 针灸治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究一 针灸治疗与西医临床治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 典型医案 |
| 研究二 大承气汤+针灸+西医基础疗法治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第五章 肠梗阻疗法研究成果与建议治疗方案 |
| 1 基于RevMan Meta-analysi s中的方药组方规律与经验分析 |
| 2 基于RevMan meta-analysis下针刺治疗肠梗阻取穴组方规律与经验分析 |
| 3 研究总结-肠梗阻建议治疗方案 |
| 4 结语 |
| 参考文献 |
| 参考书目 |
| 附篇 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
四、术后早期炎症性肠梗阻的治疗(附26例报告)（论文参考文献）
- [1]湘西地区71例炎症性肠病临床特征分析[D]. 张彩凤. 吉首大学, 2020(02)
- [2]针刺上巨虚、曲池穴对不完全性肠梗阻大鼠血清中IL-1β、IL-6、eNOs表达的影响[D]. 谭金曲. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [3]针药结合外治术后早期炎性肠梗阻的疗效评价[D]. 季双双. 北京中医药大学, 2020(04)
- [4]结肠直肠癌术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗现状综述[J]. 白江江,宗新玲,高维东,曹光材,霍爱鑫. 实用临床医药杂志, 2019(23)
- [5]结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗[J]. 白江江,宗新玲,高维东,曹光材,霍爱鑫. 中国现代医学杂志, 2020(10)
- [6]奥曲肽治疗术后早期炎症性肠梗阻临床疗效和安全性的Meta分析[J]. 白江江,宗新玲,高维东,曹光材,霍爱鑫. 中国现代医学杂志, 2021(24)
- [7]承气辈方剂治疗肠梗阻的系统评价与Meta分析及行气通腑中药治疗肠梗阻的回顾性研究[D]. 邢伯威. 山东中医药大学, 2018(01)
- [8]直肠癌术后早期肠梗阻57例临床诊治探讨[J]. 俞宏斌,沈福兴,朱炜,戴闯. 中国基层医药, 2017(03)
- [9]术后早期炎性肠梗阻79例诊疗体会[J]. 林晖,章德昆,黄小靖,余江跃,李诚,滕辉. 福建医药杂志, 2016(05)
- [10]基于数据挖掘的三承气汤证研究[D]. 曾子芸. 北京中医药大学, 2014(09)