一、环磷酸腺苷、门冬氨酸钾镁治疗难治性心力衰竭的临床观察(论文文献综述)
刘玲,杨骄霞,秦晓磊,邱小宇[1](2020)在《AMI患者发生RA的机制及其药物预防的研究进展》文中认为急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是全球发病率及死亡率较高一类疾病之一,当心脏血管闭塞,血流急剧减少或中断,供应区域的心肌细胞,严重的持久性缺血缺氧所导致的心肌细胞坏死,从而引起不可逆性心肌损害,导致患者出现一系列临床症状,甚至诱发患者心源性死亡。现临床上常采用经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)开通闭塞血管,完成血运重建,快速缩小心脏心肌细胞的梗死面积,但经PCI治疗后,时常出现心肌缺血再灌注损伤(Myocardial ischemia reperfusion injury,MI/RI),出现心肌组织损伤反而加重的现象。其中较为严重是再灌注心律失常(reperfusion arrhythmia,RA)的发生,不仅影响患者的预后及生存质量,还会增加猝死风险,现就急性心肌梗死PCI术后发生心律失常的机制及其药物预防进行综述。
蔡金亮,罗建芬,谢文杰,余庆华[2](2016)在《前列地尔联合多巴酚丁胺对慢性肺心病肺动脉高压所致心力衰竭的疗效研究》文中进行了进一步梳理目的观察前列地尔联合多巴酚丁胺对慢性肺心病肺动脉高压致心力衰竭的效果。方法选取2015年12月2016年2月广东省佛山市高明区人民医院收治的60例慢性肺心病肺动脉高压致心力衰竭患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。两组患者均予以同样的基础治疗,对照组加用前列地尔,观察组则予以前列地尔联合多巴酚丁胺。观察比较两组患者的治疗效果、临床症状消失时间以及B型利钠肽(BNP)、肺动脉压、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)水平。结果观察组总有效率为90.00%,明显高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽、水肿、发绀、啰音消失时间以及痰液恢复时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组PaO2、PaCO2、BNP、肺动脉压、FEV1、FEV1/FVC水平均明显优于治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合多巴酚丁胺治疗慢性肺心病肺动脉高压致心力衰竭的效果确切,既能有效控制肺动脉高压,又可改善心功能,值得推广应用。
鄂艳[3](2012)在《酚妥拉明、多巴胺、门冬氨酸钾镁、硝酸甘油、呋塞米联合应用治疗难治性心力衰竭50例临床观察》文中研究表明目的探讨酚妥拉明、多巴胺、门冬氨酸钾镁、硝酸甘油、呋塞米联合应用治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法对2005年1月至2011年12月在我院治疗50例难治性心衰予酚妥拉明10mg、多巴胺40mg、门冬氨酸钾镁10mL、硝酸甘油20mg、加入5%葡萄糖注射液250mL以7~8滴/分的速度静脉滴注,呋塞米20~100mg加入5%葡萄糖40mL静脉注射,一日2~3次。结果缺血性心肌病25例,显效21例,好转3例,无效1例;心脏瓣膜病12例,显效10例,2例无效;高血压性心脏病5例,显效3例,好转1例,无效1例,扩张性心肌病8例,显效5例,好转2例,无效1例。总有效率78%,好转率12%,有效率90%。结论难治性心衰属终末阶段心衰,患者需反复住院或无法出院,对应用硝普钠治疗心力衰竭未纠正,或血压低不宜应用硝普钠者,选择联合用药疗效显着,可以改善症状,提高生活质量。
石晓强,李继[4](2011)在《多巴酚丁胺联合极化镁液加环磷腺苷葡胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察》文中认为目的观察多巴酚丁胺、极化镁液、环磷腺苷葡胺联合治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法将73例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组37例和对照组36例。2组均给予常规抗心力衰竭和极化镁液治疗,观察组在此基础上加用多巴酚丁胺、环磷腺苷葡胺治疗。结果观察组总有效率明显高于对照组;治疗后观察组LVESD、LVEDD及LVEF改善情况均优于对照组。2组心率、血压治疗前后比较均无显着性差异,且均未见严重不良反应。结论多巴酚丁胺、极化镁液、环磷腺苷葡胺联合治疗顽固性心力衰竭临床疗效满意,是一种安全可靠的治疗方法。
石晓强,李继[5](2011)在《极化镁液加环磷腺苷葡胺治疗顽固性心衰的临床观察》文中研究表明目的:探讨极化镁液加环磷腺苷葡胺注射液治疗顽固性心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法:将我院65例顽固性心衰患者随机分为治疗组32例、对照组33例。对照组给予常规抗心衰治疗并联合应用极化镁液辅助治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用环磷腺苷葡胺注射液治疗。观察并比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为90.6%,对照组总有效率为69.7%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=4.45,P<0.05)。治疗组治疗后心功能Ⅰ级22例,心功能Ⅱ级5例,共占84.4%,两组治疗后心功能分级分布比较,差异有统计学意义(Z=2.01,P<0.05)。两组治疗期间均未见严重不良反应。结论:极化镁液与环磷酸腺苷葡胺联合治疗顽固性心衰临床治疗效果确切,患者心功能改善明显,值得进一步临床实践。
陈群,马月利[6](2009)在《环磷腺苷联合门冬氨酸钾镁治疗心力衰竭疗效观察》文中研究说明
朱培培[7](2008)在《益气活血 泻肺利水法对慢性心力衰竭患者生活质量的影响》文中进行了进一步梳理目的:观察益气活血、泻肺利水法对慢性心力衰竭(CHF)患者生活质量的影响。方法:将60例患者随机分为2组,治疗前两组患者一般情况如年龄、性别、病因等无统计学差异,各项观察指标无显着差异,具有可比性。对照组30例采用常规西医疗法,试验组30例在常规治疗基础上加用益气活血、泻肺利水的中药汤剂口服,4周为1个疗程。主要观察心功能分级疗效、6min步行试验及生活质量。结果:心功能改善总有效率试验组100%,对照组96%,两组比较,无显着性差异(P>0.05);两组患者治疗后6min步行距离均明显延长(P<0.05),但组间比较试验组较对照组6min步行距离有显着增加(P<0.05);参照明尼苏达心力衰竭生活质量调查表来评价生活质量,试验组有显着提高(P<0.05)。结论:益气活血、泻肺利水法治疗慢性心力衰竭可明显提高患者生活质量及活动耐力。
石义永[8](2007)在《黄芪和门冬氨酸钾镁治疗老年人心力衰竭临床观察》文中提出目的观察黄芪注射液和门冬氨酸钾镁注射液治疗老年人慢性心衰的临床疗效。方法慢性心衰患者58例随机分为治疗组30例,对照组28例。对照组予洋地黄、利尿剂、消心痛和卡托普利常规治疗。治疗组在上述治疗的基础上静脉滴注黄芪注射液及门冬氨酸钾镁,以14d为1疗程进行疗效比较。结果对照组总有效率为71.4%,治疗组为90.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪和门冬氨酸钾镁治疗老年人心力衰竭急性期疗效显着,可进一步改善临床症状,提高患者生活质量,安全有效。
刘玉云,徐冬梅,聂玮[9](2006)在《硝酸异山梨酯注射液配伍应用效果及安全性研究》文中研究说明目的探讨硝酸异山梨酯注射液(消心痛)治疗不稳定性心绞痛(UA)时配伍用药的效果和安全性。方法57例不稳定性心绞痛患者随机分为2组。硝酸异山梨酯联合用药组(n=27):硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡甲胺(心先安)、门冬氨酸钾镁(潘南金),静滴,每天1次,连续10d;对照组(n=30):给予常规UA治疗。比较治疗前后心绞痛发作及心电图所示的心肌缺血和心律失常的改善情况,同时对消心痛、心先安、潘南金的配伍用药进行研究。结果硝酸异山梨酯联合用药组心绞痛发作频率减少,间隔时间延长,心率较治疗前减慢,与对照组比较均存在明显差异(P<0.01)。心电图ST段下移虽有抬高,但无统计学差异(P>0.05)。以上3种药物没有配伍禁忌。结论硝酸异山梨酯联合心先安和潘南金可以改善心肌缺血,减轻冠状动脉痉挛,减少心律失常的发生,副作用很少。
常佩芬[10](2005)在《心衰康治疗冠心病心衰阳虚血瘀证的临床研究》文中研究指明充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是各种心脏疾病导致心功能不全的综合征,属心脏疾病进展的严重阶段。近年,尽管心血管疾病的诊疗技术有了长足进步,但由于人类生活方式的改变、寿命的不断延长,心衰的发生率不仅没有下降,且有逐年增加趋势。仅美国,成人(大于 25 岁)心衰患病率可达 1.5%~2.0%,患者约 500 万,且每年新增 50~70 万人,每年死于心衰的人数超过 40 万,每年用于心衰防治的医疗费用高达 100 亿美元(国家心、肺、血液研究中心)。心衰的预后较差,Framingham 研究结果显示:心衰 5 年死亡率达 70%,严重心衰病人一般存活不到 1 年。我国 50 家医院住院病例调查,心力衰竭住院率只占同期心血管病的 20%,但死亡率却占 40%。心衰严重影响着患者的生活质量和寿命,且医疗费用高,给家庭、社会造成了沉重的医疗负担。 中医药防治心衰重视整体观念、辩证施治,防、治结合。近年,抗心衰中药新制剂的研究取得了丰硕成果,但如何提高临床疗效仍是目前研究的重要课题。能够广泛适用临床的、疗效很好的却几乎是个空白。所以研究和开发专门治疗心衰的中药不仅是当务之急,而且对于现代医学防重于治的策略以及重视提高生活质量和远期生存率的趋势,都具有不可替代的优势。 中医认为心衰的病理机制为心阳气虚,以至心阳的温煦、鼓动作用减弱,血脉运行不畅,脏腑经脉失养,引发一系列功能失调。心衰康口服液由黄芪、附子、川芎、葶苈子和玄参组成,主要作用是益气温阳、活血利水,切合心衰的病机。本课题按照药物临床研究的基本指导思想,以《中药新药临床指导原则(1993)》中的中药新药治疗充血性心衰的的临床指导原则为具体参照标准进行临床研究设计,结合临床实际,采用随机、双盲、双模拟阳性对照的方法,以本院心内科就诊的患者为研究对象,以心宝丸作为对照药物,对心衰康口服液和心宝丸治疗冠心病心衰的疗效和不良反应进行对比评价。 本研究共纳入合格冠心病心衰阳虚血瘀证患者 72 例,随机分成实验组 48 例和对照组 24 例,两组患者在入组时年龄、性别、病程、病情等一般性资料方面均无显着性差异。经过 4 周治疗,结果表明:实验组患者心功能疗效总有效率(NYHA 分级标准)、心衰疗效(Lee 评分)、中医证侯总疗效、地高辛停减率分别为 79.2%、72.9%、85.4%、77.8% ,均优于对照组的:75.0%、70.8%、79.2%、71.4%,但未达到统计学意义(p>0.05)。6 分钟步行试验实验组为 72.9%,对照组为 75.0%,亦无统计学意义。生活质量积分的改善方面,两组治疗后均较治疗前有明显改善,且有显着性差异(p<0.01),但两组间比较无显着性差异。在单项中医症状疗效方面,两组治疗后在气短而喘和自汗方面相比 p〈0.05,有显着性差异,实验组优于对照组;其余症状两组相比均无显着性差异。实验组地高辛停减率为 77.8%,高于对照组的 71.4%,但无统计学意义。两组血流动力学指标(EF、E、A、E/A)比较治疗前后均无显着性差异;两组心率比较,实验组治疗
二、环磷酸腺苷、门冬氨酸钾镁治疗难治性心力衰竭的临床观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、环磷酸腺苷、门冬氨酸钾镁治疗难治性心力衰竭的临床观察(论文提纲范文)
(1)AMI患者发生RA的机制及其药物预防的研究进展(论文提纲范文)
1 再灌注心律失常产生机制 |
1.1 离子失衡 |
1.2 神经内分泌的紊乱 |
1.3 心肌细胞骨架破坏 |
1.4 电风暴 |
1.5 RA发生的解剖基质 |
1.6 非均质性电活动分布 |
2 AMI患者发生RA的预防性药物 |
2.1 注射用重组利钠肽(新活素) |
2.2 门冬氨酸钾镁 |
2.3 胺碘酮 |
2.4 注射用乌司他丁 |
2.5 前列地尔 |
2.6 倍他乐克 |
2.7 替格瑞洛 |
3 结语与展望 |
(2)前列地尔联合多巴酚丁胺对慢性肺心病肺动脉高压所致心力衰竭的疗效研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 排除标准 |
1.3 治疗方法 |
1.4 观察指标 |
1.5 疗效评价标准 |
1.6 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组慢性肺心病肺动脉高压致心力衰竭患者治疗效果比较 |
2.2 两组慢性肺心病肺动脉高压致心力衰竭患者临床症状及体征改善或消失时间比较 |
2.3 两组慢性肺心病肺动脉高压致心力衰竭患者治疗前后血气分析及血浆BNP水平比较 |
2.4 两组慢性肺心病肺动脉高压致心力衰竭患者治疗前后肺动脉压水平比较 |
2.5 两组慢性肺心病肺动脉高压致心力衰竭患者治疗前后FEV1、FEV1/FVC比较 |
3 讨论 |
(3)酚妥拉明、多巴胺、门冬氨酸钾镁、硝酸甘油、呋塞米联合应用治疗难治性心力衰竭50例临床观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 病例选择和治疗方法 |
1.3 疗效标准 |
2 结果 |
3讨论 |
(4)多巴酚丁胺联合极化镁液加环磷腺苷葡胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 疗效判定标准 |
1.5 统计学处理 |
2 结 果 |
2.1 临床疗效比较 |
2.2 治疗前后心功能指标变化情况 |
2.3 治疗前后血压、心率比较 |
2.4 不良反应 |
3 讨 论 |
(7)益气活血 泻肺利水法对慢性心力衰竭患者生活质量的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
文献综述 |
综述一 慢性心力衰竭的现代医学研究进展 |
综述二 慢性心衰中医证治研究概况 |
综述三 生活质量相关研究 |
临床研究 |
1.病例选择 |
2.研究方法 |
3.结果 |
讨论 |
附表 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(9)硝酸异山梨酯注射液配伍应用效果及安全性研究(论文提纲范文)
1 对象和方法 |
1.1 对象 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 疗效 |
2.2 病死率 |
2.3 不良反应和配伍变化 |
3 护理 |
4 讨论 |
(10)心衰康治疗冠心病心衰阳虚血瘀证的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
综述一 中医论治充血性心力衰竭的研究概况 |
1 病因病机 |
2 辨证论治 |
3 实验研究 |
4 临床研究 |
5 治疗 |
6 述评与展望 |
参考文献 |
综述二 心力衰竭的现代医学研究进展 |
1 心力衰竭的发病机制 |
2 诊断 |
3 分期及各期处理 |
4 治疗 |
5 未来的治疗发展方向 |
6 舒张性心力衰竭 |
7 展望 |
参考文献 |
第二部分 临床研究 |
前言 |
1 研究对象 |
2 诊疗标准 |
3 研究方法 |
4 临床资料分析 |
5 治疗结果 |
6 疗效分析 |
讨论 |
1 病名研究 |
2 病机认识 |
3 证候分析 |
4 现代中医的辨证分析 |
5 导师观点 |
6 心衰康药物的基本组方及方解 |
7 本方组成的现代药理研究 |
8 对照药物的选择 |
致谢 |
个人简历 |
四、环磷酸腺苷、门冬氨酸钾镁治疗难治性心力衰竭的临床观察(论文参考文献)
- [1]AMI患者发生RA的机制及其药物预防的研究进展[J]. 刘玲,杨骄霞,秦晓磊,邱小宇. 牡丹江医学院学报, 2020(06)
- [2]前列地尔联合多巴酚丁胺对慢性肺心病肺动脉高压所致心力衰竭的疗效研究[J]. 蔡金亮,罗建芬,谢文杰,余庆华. 中国医药导报, 2016(33)
- [3]酚妥拉明、多巴胺、门冬氨酸钾镁、硝酸甘油、呋塞米联合应用治疗难治性心力衰竭50例临床观察[J]. 鄂艳. 中国医药指南, 2012(36)
- [4]多巴酚丁胺联合极化镁液加环磷腺苷葡胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察[J]. 石晓强,李继. 现代中西医结合杂志, 2011(25)
- [5]极化镁液加环磷腺苷葡胺治疗顽固性心衰的临床观察[J]. 石晓强,李继. 中国医药导报, 2011(21)
- [6]环磷腺苷联合门冬氨酸钾镁治疗心力衰竭疗效观察[J]. 陈群,马月利. 浙江预防医学, 2009(03)
- [7]益气活血 泻肺利水法对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[D]. 朱培培. 北京中医药大学, 2008(12)
- [8]黄芪和门冬氨酸钾镁治疗老年人心力衰竭临床观察[J]. 石义永. 基层医学论坛, 2007(09)
- [9]硝酸异山梨酯注射液配伍应用效果及安全性研究[J]. 刘玉云,徐冬梅,聂玮. 现代护理, 2006(20)
- [10]心衰康治疗冠心病心衰阳虚血瘀证的临床研究[D]. 常佩芬. 北京中医药大学, 2005(04)