一、头孢曲松对严重下呼吸道感染的临床疗效观察(论文文献综述)
杜青[1](2021)在《加减麻杏蒌贝汤治疗社区获得性肺炎(痰浊阻肺证)疗效观察》文中指出目的:通过中医证候积分及相关炎症指标等数据的改变,观察加减麻杏蒌贝汤联合西医常规治疗与单纯西医常规治疗对社区获得性肺炎(痰浊阻肺证)的有效性及安全性。为进一步探索中医药治疗社区获得性肺炎(痰浊阻肺证)提供一定的循证医学依据,也为中医药的推广应用提供临床思路。方法:收集符合纳入标准60例住院患者。随机分为治疗组、对照组。对照组采用西医常规治疗方案,治疗组在此基础上予加减麻杏蒌贝汤。两组疗程为7-14天。观察记录治疗7天后两组临床疗效指标的变化,以此来观察评价两组的临床疗效及安全性。结果:1.两组患者临床观察其症状、体征、炎症指标(白细胞计数、中性粒细胞百分比、中性粒细胞淋巴细胞比值、超敏C反应蛋白、降钙素原、血清淀粉样蛋白A)、胸片等均有所好转,且治疗组优于对照组(P<0.05)。2.平均住院天数:治疗组为(8.93±0.98)天,对照组为(9.80±1.30)天。两组住院天数差异有统计学意义(P=0.008,P<0.05),治疗组较对照组更能有效地缩短住院天数。3.在临床总疗效上,两组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。4.两组患者治疗前后未见不良反应。结论:通过对试验结果分析,加减麻杏蒌贝汤治疗社区获得性肺炎(痰浊阻肺证)临床疗效得到初步验证与单纯西医常规治疗方案相比,在改善患者症状、体征、炎症指标(白细胞计数、中性粒细胞百分比、中性粒细胞淋巴细胞比值、超敏C反应蛋白、降钙素原、血清淀粉样蛋白A)等方面均有优势,说明该方剂有利于肺部炎症吸收,缩短住院时间,而且完全无不良反应。故使用加减麻杏蒌贝汤治疗社区获得性肺炎(痰浊阻肺证)比仅用西医治疗具有更好的疗效,值得推广应用。
李梅[2](2020)在《阿奇霉素联合头孢曲松对小儿急性下呼吸道感染的疗效分析》文中指出目的探讨阿奇霉素联合头孢曲松对小儿急性下呼吸道感染的疗效,从而为临床上治疗方案的优选提供参考。方法 68例急性下呼吸道感染患儿,按照住院号统一编号后,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组34例。两组患儿均给予常规止咳、平喘、退烧等治疗,对照组加用头孢曲松治疗,观察组在对照组基础上加用阿奇霉素治疗。比较两组患儿治疗效果、用药不良反应发生情况及住院时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、体温恢复时间。结果观察组患儿治疗总有效率为97.1%,高于对照组的79.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿住院时间(5.64±1.24)d、咳嗽消失时间(4.54±0.89)d、喘息消失时间(3.47±0.54)d、肺部啰音消失时间(3.42±0.64)d、体温恢复时间(2.65±0.58)d均短于对照组的(6.87±1.32)、(5.98±1.04)、(6.23±0.64)、(5.88±0.52)、(5.73±1.12)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿用药不良反应发生率为8.8%,与对照组的5.9%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在小儿急性下呼吸道感染的治疗中采用阿奇霉素联合头孢曲松治疗,能够提高治疗效果,缩短患者症状消失时间,且不增加用药不良反应,值得临床推广应用。
王小丽,陈娟[3](2020)在《小儿肺咳颗粒联合头孢曲松钠治疗小儿感染后咳嗽疗效及对IFN-γ、CRP的影响》文中研究表明目的探讨小儿肺咳颗粒联合头孢曲松钠治疗小儿感染后咳嗽(PIC)的疗效及患儿干扰素γ(IFN-γ)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择2017年3月—2019年1月医院儿科收治的证属气阴两虚的PIC患儿110例,根据不同治疗方法将其分为单药组(头孢曲松钠)和联合组(小儿肺咳颗粒+头孢曲松钠)各55例。观察比较两组临床疗效、中医证候积分、咳嗽程度、LCQ量表评分、血清炎性因子[IFN-γ、CRP、白细胞介素4(IL-4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、不良反应。结果联合组总有效率(96.36%)明显高于单药组(83.64%),具有显着差异(P<0.05);治疗前,两组中医证候积分、咳嗽VAS、日间咳嗽及夜间咳嗽评分、LCQ量表评分、血清IFN-γ、IL-4、CRP及TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分、咳嗽VAS、日间咳嗽及夜间咳嗽评分、IL-4、CRP及TNF-α水平与治疗前比较显着下降,LCQ量表评分、IFN-γ水平较本组治疗前明显升高,具有显着差异(P<0.05);治疗后,联合组中医证候积分、咳嗽VAS、日间咳嗽及夜间咳嗽评分、IL-4、CRP及TNF-α水平明显低于单药组,LCQ量表评分、IFN-γ水平明显高于单药组,具有显着差异(P<0.05);两组总不良反应发生率无显着差异(P>0.05)。结论小儿肺咳颗粒联合头孢曲松钠治疗小儿PIC临床疗效显着,能有效减轻患儿机体炎症反应,缓解其咳嗽程度,提高生活质量,且安全性高,值得临床推广应用。
张晓晓[4](2020)在《石河子市犬呼吸道感染主要细菌调查及临床治疗》文中认为犬呼吸道感染作为犬的一种常见病,已对犬的健康构成了极大威胁。造成犬呼吸道感染有多种原因,其中细菌感染是导致发病的主要原因之一,临床治疗该病目前仍以抗生素类药物为主,但这类药物副作用比较大且易产生耐药菌,使其治疗面临极大挑战。因此,调查石河子市犬呼吸道感染的发病规律;鉴定主要病原菌种类并进行药物敏感性分析;同时结合中西药联合药敏试验结果对已确诊的患病犬进行体内分组治疗,为石河子市犬呼吸道细菌感染的临床治疗提供用药参考。方法:本研究以石河子市部分宠物医院确诊为呼吸道感染的106例患病犬为研究对象,进行发病情况调查。通过现场调查和查阅就诊病历的方法,对患病犬的年龄、品种、发病时间及类型等信息进行数据统计和分析;然后无菌采集患病犬呼吸道深喉部分泌物共86份,进行病原菌的分离纯化及鉴定,并对主要病原菌进行小鼠致病性试验,同时采用纸片法进行主要病原菌的药物敏感性试验,以指导临床用药;最后根据致犬呼吸道感染主要病原菌的种类进行中西药联合药敏试验,选择注射用头孢曲松钠联合双黄连注射液对10只患有呼吸道细菌感染的犬进行体内分组治疗试验。结果:石河子市犬呼吸道感染的发病情况与患病犬的体型、年龄、季节以及发病类型都有一定的关系。不同年龄、体型及发病类型的犬在一年四季均可发生。年龄方面:低于1岁或高于6岁的犬发病率较高,1-6岁之间的犬的发病率较低;在体型方面:相同年龄范围的小型犬比大型犬更易发生该病;季节方面:春、秋季是犬呼吸道感染的高发病时间段,冬季发病率较低;发病类型中,仅由病原菌导致的原发型犬呼吸道感染病例数高于继发型。细菌分离鉴定结果表明,共分离到8种共计104株病原菌,其中金黄色葡萄球菌43株(32.69%)、大肠杆菌32株(28.85%)和肺炎链球菌16株(15.38%)且均对小鼠具有致病性。其他病原菌包括:阴沟肠杆菌、聚团肠杆菌、肺炎克雷伯菌、产色葡萄球菌和粪肠球菌。17种临床常用抗生素的药敏纸片试验结果显示:大肠杆菌对头孢曲松、头孢噻肟和氟苯尼考有较高的敏感性;金黄色葡萄球菌对头孢曲松、头孢噻肟和左氧氟沙星有较高的敏感性;肺炎链球菌对头孢曲松、头孢噻肟、氨苄西林有较高的敏感性。三种主要病原菌对青霉素、红霉素和四环素均表现出极高的耐药性。体外联合药敏试验结果表明:注射用头孢曲松钠联合双黄连注射液对主要病原菌的抑菌指数介于0.3750.625,表现为协同作用和相加作用,可用于临床治疗。随后对已确诊的10例呼吸道细菌感染犬进行体内分组治疗。结果表明:双黄连注射液和注射用头孢曲松钠联合应用可有效提高该病治愈率。结论:本地区在调查犬呼吸道感染的过程中,病原菌的多重耐药现象明显。结合联合药敏试验结果以指导临床用药,对已确诊病例犬使用注射用头孢曲松钠联合双黄连注射液进行治疗,取得了良好的疗效,试验结果为石河子市犬呼吸道细菌感染的临床治疗提供了依据。
梁艳[5](2019)在《头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染的临床效果》文中认为目的对下呼吸道感染患者使用头孢曲松与头孢克肟序贯治疗的临床效果进行分析,为临床提供参考。方法 100例下呼吸道感染患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用头孢曲松治疗,观察组患者采用头孢曲松与头孢克肟序贯治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者中痊愈27例,显效13例,有效8例,无效2例,临床治疗总有效率为96.0%(48/50);对照组患者中痊愈20例,显效14例,有效7例,无效9例,临床治疗总有效率为82.0%(41/50);观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染的效果比较理想,可以进行推广使用。
张倩[6](2019)在《丹红注射液与头孢曲松药物相互作用特征与机制研究》文中研究说明随着社会老龄化发展,基础疾病合并多种并发症已成常态,多药治疗成为临床治疗的重要模式。中药注射剂在临床多药治疗中十分常见,但因安全性问题,成为国家食品药品监督管理总局重点关注品种,其临床联合用药的情况复杂,然而有关药物相互作用研究基础却相对薄弱,给临床用药带来未知的效益或风险。丹红注射液是临床常用的活血化瘀类中药注射剂,受到多个心脑血管疾病用药专家共识的推荐,已经形成了《丹红注射液临床应用中国专家共识》,但其在联合用药方面研究仍相对较少。本论文在课题组前期工作基础上,依据临床文献研究和通过临床数据挖掘,基于老年心脑血管疾病患者多发感染的临床实际情况,及在这种情况下丹红注射液与抗菌药物头孢菌素类临床高频联用的应用实际,且两者有较多体内共同转运蛋白靶点的研究报道,选择丹红注射液与头孢曲松作为代表性联合用药组合,从药动学和药效学相互作用等角度,评价丹红注射液与头孢曲松的相互作用特性及作用机制,以期发现丹红注射液与头孢曲松临床联合用药潜在的效益与风险,为后期完善丹红注射液安全风险预警体系提供数据支持,并为中药注射剂与抗菌药物的药物相互作用评价提供研究基础。一、文献研究本章通过文献检索总结了清热解毒类和活血化瘀类中药注射剂与抗菌药联合用药的临床研究现状。进一步检索丹红注射液和头孢菌素类抗菌药的临床联合用药现状,及各自的药物相互作用研究进展,为设计临床数据挖掘和药物相互作用方案,发现药物相互作用特征和可能机制提供基础。(一)中药注射剂与抗菌药物的临床联合用药现状临床常与抗菌药物联合用药的中药注射剂主要是清热解毒类中药注射剂,用于治疗各种细菌引起的呼吸道感染、肺部感染等能够协同增效,但是两者系统的相互作用研究报道较少。常见临床报道活血化瘀类中药注射剂与抗菌药出现配伍禁忌,但是两者联合用药的临床应用报道较少。(二)丹红注射液及头孢菌素的药物相互作用文献研究1.目前只有少量关于丹红注射液与头孢菌素配伍禁忌的文献报道,但没有检索到两者药物相互作用研究的文献。丹红注射液和头孢菌素类有各自的药物相互作用研究基础:丹红注射液的药物相互作用研究主要集中在代谢性药动学相互作用,其主要酚酸类成分的血浆蛋白结合率较高,体外能够显着抑制人肝微粒体9种CYP 450亚型酶和大鼠肝微粒体相应的亚型酶;在转运体方面,丹红注射液能够显着抑制肾脏有机阴离子转运体OAT1、OAT3和肝脏有机阴离子转运体OATP1B1和OATP1B3。2.头孢菌素类的药动学相互作用研究主要在血浆蛋白和转运体两个方面:头孢曲松是蛋白结合率较高的代表药物;与头孢菌素类相关的摄取型转运体主要是肾脏有机阴离子转运体OAT1和OAT3、肝脏有机阴离子转运体OATP1B1和OATP1B3,及肠道寡肽转运体PEPT1和PEPT2;有关的外排型转运体主要为多药耐药相关蛋白MRP2、MRP4和乳腺癌耐药蛋白BCRP。二、基于临床数据挖掘的丹红注射液联合用药规律分析依托南京中医药大学附属医院,筛选出2013年~2015年使用丹红注射液患者7713例病案,建立丹红注射液临床联合用药数据库,共登记73653条有效用药记录,针对患者人口学特征、主要诊断及联合用药情况开展数据挖掘,为设计药物相互作用实验方案提供临床依据。(一)基于临床数据挖掘丹红注射液联合用药的关联规则分析1.使用丹红注射液的患者年龄在60岁及以上占75.82%,临床主要诊断为高血压(72.29%)、脑梗塞(58.25%)、冠心病(40.94%)和糖尿病(27.28%),四大诊断关联密切,超过90.22%的患者有并发症。2.选取6935例四大诊断患者的有效用药信息66729条,按不同年份、性别和年龄段分析丹红注射液联合用药规律。丹红注射液与抗血小板药、调血脂药、脑血血管疾病用药及质子泵抑制剂联合用药频次逐年递增;女性患者更多见联合使用心血管疾病用药(最小支持度10%,最小置信度90%,最小提升度1.00),男性患者更多见联合使用脑血管疾病用药(最小支持度15%,最小置信度90%,最小提升度1.00);80岁以下患者多见联合使用抗血小板药和脑血管疾病用药,80岁以上患者多见联合使用心血管疾病用药和利尿药(最小支持度20%,最小置信度65%,最小提升度1.00)。(二)基于临床数据挖掘丹红注射液与抗菌药物的联合用药规律分析1.患者年龄60岁及以上占86.27%,主要的并发感染诊断为肺部感染(25.05%)、尿路感染(9.19%)和肠胃炎(8.90%),出现频率最高关联密切的诊断为高血压和肺部感染(支持度25.05%)。丹红注射液联合用药频次最高的抗菌药物是头孢菌素类(68.77%),其次喹诺酮类(32.01%),再次青霉素类(11.31%),其中联用频次最高的品种为头孢曲松。2.基于江苏省不良反应监测中心1033例丹红注射液不良反应/事件,有10例联合使用抗菌药物,其中有8例是联合使用头孢类,但不能判断不良反应/事件与抗菌药物联合用药必然相关。临床文献研究发现丹红注射液与头孢类抗菌药物可能存在配伍禁忌,且两者在体内的共同靶点相对较多,因此将联用频次最高的头孢曲松作为头孢类代表,与丹红注射液进行药物相互作用实验研究。三、基于药动学的丹红注射液与头孢曲松药物相互作用特征与机制研究由于头孢曲松体内不被代谢,本章基于药物分布和排泄过程研究了丹红注射液与头孢曲松药动学相互作用特征及作用机制。(一)丹红注射液与头孢曲松联合用药对药物动力学的影响1.丹红注射液与头孢曲松联合用药过程中,单次联合用药主要表现为头孢曲松对丹红注射液体内过程的影响,联合用药导致p-香豆酸、迷迭香酸和丹酚酸B的血药浓度显着下降(P<0.05),丹红注射液对头孢曲松的体内药动学影响较小。2.多次联合用药主要表现为对头孢曲松体内过程的影响。多次联合用药7天,头孢曲松最高血药浓度降低,丹红注射液中酚酸类成分的血药浓度和暴露量没有显着性差异。先使用丹红注射液7天,再联合使用头孢曲松7d,显着降低头孢曲松的血药浓度和体内暴露量,丹红注射液中p-香豆酸、丹酚酸D、迷迭香酸和丹酚酸B的血药浓度和暴露量显着增加。3.单次与多次联合用药都可降低头孢曲松在老年大鼠体内的血药浓度和暴露量。(二)基于药物分布的丹红注射液与头孢曲松药动学相互作用研究1.平衡透析法测定丹红注射液中酚酸类成分的人血浆蛋白结合率,结果显示原儿茶醛、p-香豆酸、丹酚酸D、迷迭香酸、紫草酸和丹酚酸B的人血浆蛋白结合率较高。2.体外超滤法实验结果显示头孢曲松可与丹红注射液中酚酸类成分竞争性结合血清白蛋白。荧光猝灭法实验结果显示,头孢曲松和丹红注射液中酚酸类单体化合物与HSA结合方式以静态猝灭为主,丹红注射液中酚酸类化合物可显着降低头孢曲松的静态猝灭结合参数,具体结合位点需进行分子对接考察。(三)基于药物排泄的丹红注射液与头孢曲松药动学相互作用研究1.多次联合用药显着增加头孢曲松的尿液排泄量和累积排泄分数,头孢曲松的胆汁排泄量有增加趋势,这可能是联合用药导致头孢曲松血药浓度降低的作用途径。2.多次联合用药有增加肾小球滤过的趋势,改善肾小球滤过功能可能是联合用药导致头孢曲松血药浓度降低的作用途径之一。3.联合用药对大鼠肾脏摄取型转运体rOat1、rOat3的基因和蛋白表达水平没有显着影响,对外排型转运体rB crp、rMrp4的基因表达也没有显着影响,但是能显着增加rMrp2的基因表达和蛋白表达水平。丹红注射液可诱导HEK293细胞MRP2的基因表达,使肾小管上皮细胞向尿液中外排头孢曲松增加,导致头孢曲松尿液排泄量增加,血药浓度减少。4.联合用药显着增加迷迭香酸和丹酚酸D的尿液排泄量,原因可能是高浓度头孢曲松从胆汁排泄,抑制迷迭香酸和丹酚酸D从胆汁排泄,代偿性增加迷迭香酸和丹酚酸D尿液排泄量。临床意义在成年和老年大鼠体内联合用药能显着降低头孢曲松体内的血药浓度和暴露量,且联合用药与单用组的头孢曲松Cmax和AUC不等效,说明联合用药会影响头孢曲松的生物等效性,建议继续考察不同给药方案对头孢曲松的药动学影响,临床联合用药时注意监测头孢曲松的血药浓度。四、基于药效学的丹红注射液与头孢曲松药物相互作用特征研究药效学是药物相互作用关注的终点,本章基于两者的主要药效,研究了丹红注射液与头孢曲松药效学相互作用。(一)丹红注射液与头孢曲松联合用药对体外抑菌作用的影响丹红注射液对金黄色葡萄球菌ATCC23593表现出较弱的抑菌作用,对临床耐甲氧西林金黄色葡萄球菌没有抑菌作用,与头孢曲松、头孢呋辛和头孢吡肟体外联合药敏主要表现为相加和协同作用。(二)丹红注射液与头孢曲松联合用药对活血化瘀和抗炎作用的影响1.在使用丹红注射液的过程中联合使用头孢曲松,能够显着增加成年大鼠体内国际化标准比值、延长凝血酶原时间、凝血酶时间和活化凝血酶时间,降低血清TxB2水平,但对抗血小板功能没有显着影响。2.丹红注射液与头孢曲松联合用药能够显着增强老年大鼠体内抗凝血功能、抗血栓和抗血小板功能,显着降低系统炎症因子水平,但与单用丹红注射液组或单用头孢曲松组相比没有显着性差异。临床意义在成年大鼠体内联合用药能显着增加丹红注射液酚酸类成分体内的血药浓度和暴露量,联合用药与单用丹红注射液组的Cmax和AUC不等效,药效学结果表明联合用药可增强丹红注射液在成年大鼠体内抗凝血和抗血栓作用,因此临床联合用药时注意监测患者的凝血功能。但在老年大鼠体内联合用药不显着影响丹红注射液在老年大鼠的体内抗凝血、抗血栓、改善血流变等方面的作用。
顾法欣[7](2017)在《小儿急性下呼吸道感染应用头孢曲松联合阿奇霉素治疗的临床疗效》文中进行了进一步梳理目的研究头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的临床疗效。方法临床纳入该院2014年9月‐2016年9月收治的98例急性下呼吸道感染患儿作为研究对象,所有患儿均进行内科常规治疗。按随机数字表法分为两组各49例。其中49例患儿给予头孢曲松治疗作为对照组,另49例患儿在上述基础上联合阿奇霉素治疗作为观察组。观察两组患儿治疗效果、症状改善时间、生活质量以及不良反应情况等。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为95.92%、81.63%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发热消退时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿日常生活能力评分(ADL)、生存质量评分(QOL)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ADL、QOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为12.24%、8.16%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢曲松联合阿奇霉素治疗急性下呼吸道感染患儿效果显着,有效缩短患儿治疗时间,药物治疗临床起效时间更快,生活质量明显提高,不良反应少,安全性高,值得临床应用及推广。
易慧芳[8](2017)在《头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的临床效果》文中研究表明目的探讨采用阿奇霉素、头孢曲松联合治疗小儿急性下呼吸道感染的临床疗效。方法采用掷币法将90例急性下呼吸道感染患儿随机分为研究组和对照组,各45例。研究组采用阿奇霉素、头孢曲松联合治疗,对照组使用头孢曲松治疗,观察治疗效果。结果研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组主要症状消失时间明显短于对照组(P<0.05)。结论对小儿急性下呼吸道感染采用阿奇霉素、头孢曲松联合治疗的疗效安全可靠,缩短了患儿的康复时间。
周晶[9](2017)在《头孢曲松与头孢克肟序贯疗法对下呼吸道感染患者的临床疗效评价》文中研究表明目的:评价头孢曲松与头孢克肟序贯疗法对下呼吸道感染患者的临床疗效。方法:选取2015年1月—2016年1月间医院呼吸内科收治的下呼吸道感染患者200例,将其随机分为治疗组100例和参照组100例;两组患者均给予退热、补液等对症治疗,在此基础上参照组患者给予头孢曲松治疗,治疗组患者在对照组基础上加用头孢克肟序贯治疗,治疗2周后,比较两组患者的总有效率、不良反应的发生率临床症状缓解时间及治疗费用。结果:治疗组患者治疗后的总有效率明显优于参照组(P<0.05),治疗费用、发热复常时间和咳嗽消失时间明显少于参照组(P<0.05);治疗期间治疗组患者不良反应(ADR)的发生率为7.00%略高于对照组患者为6.00%,经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头孢曲松与头孢克肟序贯疗法对下呼吸道感染患者的临床疗效优于单用头孢曲松的疗效,其起效迅速,抑菌能力强,治疗费用低且均未发生严重不良反应。
宋晨音[10](2017)在《头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染患者的效果》文中研究表明目的观察下呼吸道感染采用头孢曲松与头孢克肟序贯疗法治疗的临床效果。方法选择2013年6月至2014年6月收治的74例下呼吸道感染患者为研究对象,随机分为对照组和试验组。对照组给予单一头孢曲松治疗,试验组则运用头孢曲松与头孢克肟序贯治疗,比较两组疗效。结果两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组平均日费用和治疗费用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上给予下呼吸道感染患者头孢曲松与头孢克肟序贯治疗,不仅疗效显着,还能减少治疗费用,是经济、实惠的一种方法。
二、头孢曲松对严重下呼吸道感染的临床疗效观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、头孢曲松对严重下呼吸道感染的临床疗效观察(论文提纲范文)
(1)加减麻杏蒌贝汤治疗社区获得性肺炎(痰浊阻肺证)疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略词英汉对照表 |
引言 |
临床研究 |
1.病例选择 |
2.研究方法 |
3.观察方法 |
4.疗效评定 |
5.安全性评定 |
6.统计学方法 |
研究结果 |
讨论与结果分析 |
1.西医对社区获得性肺炎的认识 |
2.中医治疗社区获得性肺炎的优势 |
3.导师学术思想 |
4.加减麻杏蒌贝汤组方分析 |
5.课题结果分析 |
6.课题研究中的不足及展望 |
结论 |
参考文献 |
文献综述 中西医治疗社区获得性肺炎研究进展 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间发表文章情况 |
致谢 |
(2)阿奇霉素联合头孢曲松对小儿急性下呼吸道感染的疗效分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 研究方法 |
1.3 观察指标及疗效判定标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患儿治疗效果比较 |
2.2 两组患儿住院时间、临床症状消失时间比较 |
2.3 两组患儿用药不良反应发生情况比较 |
3 讨论 |
(3)小儿肺咳颗粒联合头孢曲松钠治疗小儿感染后咳嗽疗效及对IFN-γ、CRP的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察指标 |
(1)临床疗效评价标准[7]: |
(2)中医证候积分评价标准[8]: |
(3)血清炎性因子: |
(4)咳嗽程度: |
(5)生活质量: |
(6)不良反应: |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 比较两组临床疗效 |
2.2 两组中医证候积分比较 |
2.3 两组血清炎性因子水平比较 |
2.4 两组咳嗽程度比较 |
2.5 两组LCQ量表评分比较 |
2.6 两组不良反应比较 |
3 讨论 |
(4)石河子市犬呼吸道感染主要细菌调查及临床治疗(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
符号说明 |
第一章 文献综述 |
1 犬呼吸道感染的临床概述 |
1.1 犬呼吸系统的概况 |
1.2 犬呼吸道疾病的病因 |
1.3 犬呼吸道疾病的临床症状 |
1.4 犬呼吸系统检查方法 |
1.5 犬呼吸系统诊断思路 |
1.6 犬呼吸道疾病治疗方案 |
1.7 犬呼吸道感染主要病原菌的致病机制 |
1.8 犬呼吸道感染主要病原菌耐药性研究进展 |
2 目的与意义 |
第二章 试验研究 |
试验一 石河子地区犬呼吸道感染发病情况调查 |
1 材料和方法 |
1.1 材料来源 |
1.2 调查方法 |
2 结果 |
2.1 不同年龄犬呼吸道感染的患病情况 |
2.2 不同季节犬呼吸道感染的患病情况 |
2.3 不同体型犬呼吸道感染的患病情况 |
2.4 不同发病原因(原发或继发)犬呼吸道感染的患病情况 |
3 讨论 |
3.1 犬呼吸道感染的发病率与年龄的相关性 |
3.2 犬呼吸道感染的发病率与季节的相关性 |
3.3 犬呼吸道感染的发病率与体型的相关性 |
3.4 犬呼吸道感染发病类型 |
试验二 犬呼吸道感染主要病原菌的分离鉴定及药敏试验 |
1 材料 |
1.1 试验动物 |
1.2 主要试剂 |
1.3 主要仪器 |
1.4 分离培养病原菌所需的培养基 |
1.5 病原菌的16Sr DNA引物序列 |
2 方法 |
2.1 病料的采集 |
2.2 细菌的分离培养 |
2.3 革兰氏染色镜检 |
2.4 生化鉴定 |
2.5 细菌的PCR鉴定 |
2.6 动物回归性试验 |
2.7 主要病原菌的药敏试验 |
3 结果 |
3.1 病原菌分离纯化、染色结果 |
3.2 生化鉴定结果 |
3.3 细菌16S rDNA鉴定结果 |
3.4 人工感染试验结果 |
3.5 主要病原菌的药敏试验结果 |
4 讨论 |
4.1 石河子地区犬呼吸道感染病原菌种类分析 |
4.2 药敏试验结果分析 |
试验三 犬呼吸道细菌感染的联合药敏及临床治疗试验 |
1 材料 |
1.1 病例来源 |
1.2 药品及试验器材 |
2 方法 |
2.1 诊断方法 |
2.2 联合药敏试验 |
2.3 治疗试验 |
3 结果 |
3.1 诊断结果 |
3.2 联合药敏试验结果 |
3.3 治疗结果 |
4 讨论 |
全文总结 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
附件 |
(5)头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染的临床效果(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 对照组 |
1.2.2 观察组 |
1.3 疗效判定标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(6)丹红注射液与头孢曲松药物相互作用特征与机制研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
参考文献 |
第一章 文献研究 |
第一节 中药注射剂与抗菌药物的临床联合应用现状 |
一、清热解毒类中药注射剂与抗菌药物临床联合用药现状 |
二、活血化瘀类中药注射剂与抗菌药物临床联合用药现状 |
参考文献 |
第二节 丹红注射液及头孢菌素的药物相互作用文献研究 |
一、丹红注射液的药物相互作用研究进展 |
二、头孢菌素类抗菌药的药物相互作用研究进展 |
参考文献 |
第二章 基于临床数据挖掘的丹红注射液联合用药规律分析 |
第一节 基于临床数据挖掘的丹红注射液联合用药关联规则分析 |
一、基于临床数据挖掘丹红注射液联合用药规律分析 |
参考文献 |
第二节 基于临床数据挖掘的丹红注射液与抗菌药物的联合用药规律分析 |
一、基于临床数据挖掘的丹红注射液与抗菌药联合用药关联规则分析 |
二、基于不良反应/事件报告的丹红注射液与抗菌药联合用药分析 |
参考文献 |
第三章 基于药动学的丹红注射液与头孢曲松药物相互作用特征与机制研究 |
第一节 丹红注射液与头孢曲松联合用药对药物动力学的影响 |
一、单次联合用药对药物动力学过程的影响 |
二、多次联合用药对药物动力学过程的影响 |
三、单次和多次联合用药对老年大鼠体内头孢曲松药物动力学过程的影响 |
参考文献 |
第二节 基于药物分布的丹红注射液与头孢曲松药动学相互作用研究 |
一、平衡透析法测定丹红注射液中主要酚酸类成分的人血浆蛋白结合率 |
二、头孢曲松与丹红注射液主要酚酸类成分竞争性结合人血清白蛋白研究 |
参考文献 |
第三节 基于药物排泄的丹红注射液与头孢曲松药动学相互作用研究 |
一、联合用药对头孢曲松尿液和胆汁排泄的影响 |
二、联合用药对头孢曲松肾小球滤过和肾小管重吸收的影响 |
三、联合用药对头孢曲松肾小管分泌的影响 |
四、联合用药对丹红注射液中酚酸类成分尿液排泄的影响 |
参考文献 |
第四章 基于药效学的丹红注射液与头孢曲松药物相互作用特征研究 |
第一节 丹红注射液与头孢曲松联合用药对抗菌作用的影响 |
一、丹红注射液抗菌作用筛选 |
二、丹红注射液与头孢类联用对临床MRSA体外联合药敏研究 |
参考文献 |
第二节 丹红注射液与头孢曲松联合用药对活血化瘀和抗炎作用的影响 |
一、联合用药对成年大鼠活血化瘀和抗炎作用的影响 |
二、联合用药对老年大鼠活血化瘀和抗炎作用的影响 |
参考文献 |
结语 |
博士在读期间取得的学术成果 |
致谢 |
作者简介 |
(7)小儿急性下呼吸道感染应用头孢曲松联合阿奇霉素治疗的临床疗效(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 治疗效果 |
2.2 症状改善时间 |
2.3 生活质量 |
2.4 不良反应 |
3 讨论 |
(8)头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的临床效果(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 疗效评价标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 总有效率 |
2.2 肺啰音、气喘、咳嗽、发热消失时间 |
3 讨论 |
(9)头孢曲松与头孢克肟序贯疗法对下呼吸道感染患者的临床疗效评价(论文提纲范文)
1 资料和方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察指标和疗效评价标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者治疗后的总有效率和ADR发生率比较 |
2.2 两组患者治疗后症状缓解时间和治疗费用比较 |
3 讨论 |
(10)头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染患者的效果(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 疗效判定标准 |
1.5 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组治疗有效率比较 |
2.2 两组治疗费用比较 |
3 讨论 |
四、头孢曲松对严重下呼吸道感染的临床疗效观察(论文参考文献)
- [1]加减麻杏蒌贝汤治疗社区获得性肺炎(痰浊阻肺证)疗效观察[D]. 杜青. 云南中医药大学, 2021(02)
- [2]阿奇霉素联合头孢曲松对小儿急性下呼吸道感染的疗效分析[J]. 李梅. 中国实用医药, 2020(27)
- [3]小儿肺咳颗粒联合头孢曲松钠治疗小儿感染后咳嗽疗效及对IFN-γ、CRP的影响[J]. 王小丽,陈娟. 中华中医药学刊, 2020(07)
- [4]石河子市犬呼吸道感染主要细菌调查及临床治疗[D]. 张晓晓. 石河子大学, 2020(08)
- [5]头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染的临床效果[J]. 梁艳. 中国现代药物应用, 2019(07)
- [6]丹红注射液与头孢曲松药物相互作用特征与机制研究[D]. 张倩. 南京中医药大学, 2019(08)
- [7]小儿急性下呼吸道感染应用头孢曲松联合阿奇霉素治疗的临床疗效[J]. 顾法欣. 中国医学工程, 2017(06)
- [8]头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的临床效果[J]. 易慧芳. 中国处方药, 2017(05)
- [9]头孢曲松与头孢克肟序贯疗法对下呼吸道感染患者的临床疗效评价[J]. 周晶. 抗感染药学, 2017(01)
- [10]头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染患者的效果[J]. 宋晨音. 医疗装备, 2017(02)