浅谈神经内科临床思维能力的培养

一、浅谈神经病学临床思维能力的培养（论文文献综述）

沈春红,章殷希,浦佳丽,丁美萍^[1]（2021）在《基于翻转课堂的线上教学法在神经内科临床教学中的应用》文中研究说明目的评价基于翻转课堂的线上教学法在神经内科临床教学中的应用效果。方法选取2020年1月—6月在浙大二院神经内科轮转的浙江大学医学院临床医学专业本科生共89名,包括见习生40名和实习生49名,分别随机分为实验组和对照组。实验组采用基于翻转课堂的线上教学模式,对照组采用传统的线上教学模式。每轮临床见习或实习结束后,通过理论知识考核和临床思维能力考核（包括定位诊断、定性诊断、疾病诊断、鉴别诊断、辅助检查和治疗原则）进行教学效果的评价。结果实验组见习生理论知识、疾病定位、鉴别诊断和辅助检查的考核成绩明显高于对照组（P <0.05）,两组学生在定性诊断、疾病诊断和治疗原则三方面的成绩差异无统计学意义（P> 0.05）。实验组实习生在疾病定位、定性诊断、鉴别诊断、辅助检查和治疗原则五方面的考核成绩均明显高于对照组（P <0.05）,两组学生在理论知识和疾病诊断方面的成绩差异无统计学意义（P>0.05）。结论与传统的线上教学法相比,基于翻转课堂的线上教学法能显着提升医学生的临床思维能力,具有更好的教学效果,值得在神经内科临床带教中应用。

王虎清,高震,巩雨,吴海琴^[2]（2021）在《疫情防控形势下《神经病学》临床教师的角色定位》文中指出新型冠状病毒肺炎疫情对《神经病学》临床教学工作带来了冲击,改变了传统的教学模式。新形势下《神经病学》临床教学工作和临床带教老师角色都有了新变化。本文结合《神经病学》临床教学经验,对疫情防控形势下《神经病学》临床教师的角色定位做了阐述,提出新形势下《神经病学》临床教师应该在教学过程中扮演好临床教学的管理者、临床知识的传播者、临床行为的示范者和临床学生的保护者角色。《神经病学》临床教师在明确了新的角色定位后,能够不断提高教学水平和学生培养质量,为临床输送更多的高水平人才。

晏美娟,邵礼晖^[3]（2021）在《基于微信平台的CBL联合PBL多维教学模式在神经病学理论教学中的教学效果研究》文中研究指明神经病学理论涉及复杂难懂的神经解剖,内容枯燥,不易理解,传统教学效果差,以微信平台为载体、以案例为启发、以问题为导向的多维教学模式,用于神经病学理论教学中,通过理论考试、案例分析和问卷调查的方式,从学生学习效果、能力培养、学习兴趣,课程评价等方面,将2个实验班级和2个对照班级进行对比分析,结果表明两个实验班级理论考试成绩、案例分析能力、学习能力、兴趣、课程评价等方面明显优于对照组（P<0.05）,因此,基于微信平台的CBL联合PBL多维教学模式能显着提高神经病学理论教学质量,值得推广。

马毓,李红燕^[4]（2021）在《神经病学专业型硕士研究生规范化培训的思考》文中进行了进一步梳理神经病学领域正突飞猛进地发展,培养现代应用型高素质神经科学人才迫在眉睫。神经病学专业型硕士研究生顺应国家培训政策,正接受研究生教育与住院医师规范化培训接轨的新培训模式,这对神经病学研究生教学提出更高要求。文章对神经病学专业型硕士研究生接受住院医师规范化培训进行了探讨,指出要加强教学工作,从多角度开展教学,优化教学方法,为培养优秀的神经病学专业人才打下坚实基础。

杨芬,张光运,石进,陈雪涛^[5]（2021）在《四步法临床思维培训在神经病学教学中的应用》文中研究表明神经病学具有较高的理论性和逻辑性,涉及内容广泛、病种繁多,学习难度大。如何科学培养临床思维是神经病学临床教学中的重要内容。本科室采用四步法来提升临床思维。第一步树立定位诊断和定性诊断的基本观念,复习基础知识;第二步改变教科书模式,以患者为中心,强调诊断流程,将基础知识对接到临床;第三步在临床工作中注重临床技能培训,进行手把手教学;第四步将理论与技能结合,从典型病例入手,多模式教学,培养临床思维。通过上述策略,以提高神经病学的临床教学质量。

甘亚^[6]（2020）在《“健康中国”背景下临床医学本科生人才培养方案的优化策略研究》文中进行了进一步梳理研究背景随着社会经济的快速发展,人们对医疗卫生服务的需求不断提高,医疗卫生服务由“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。2017年10月,“健康中国”战略的提出弘扬了大健康和大医学的健康理念,为我国高等医学教育改革提供了发展方向,丰富和完善现代医学的内涵。为深入贯彻落实“双一流”高校建设战略,培养世界一流医学人才,我国医学院校应主动对接健康中国战略的发展,从关注个体健康转向关注群体健康,从关注疾病治疗到关注全方位全生命周期的健康维护,不断创新人才培养体系,推进医学教育改革。因此,加快高质量临床医学人才的培养,满足健康中国的人才需求,对于健康中国的建设和实现全面小康社会具有重要的现实意义和价值。研究目的本研究以“健康中国”战略为背景,以提高临床医学生培养质量为出发点,研究临床医学专业五年制本科生人才培养方案并提出优化策略,力求为优化我国临床医学人才培养过程和提高医学人才培养质量提供理论支撑。研究方法本研究综合运用文献法、比较法、案例研究法、专家访谈法等方法,从健康中国视角出发,研究美国一流大学医学人才培养的特点;剖析我国临床医学本科生人才培养方案的培养目标、能力要求、课程设置等各环节要素,进一步揭示我国临床医学本科生人才培养的新内涵,明确临床医学本科生需要具备的职业态度、医学技能、综合能力和人文素养等;其次,通过专家访谈法了解医学教育领域专家对健康中国背景下临床医学本科生人才培养的意见和建议,最后得出“健康中国”战略背景下临床医学本科生人才培养方案的培养目标、能力要求、课程设置和考核形式等方面的优化策略。研究步骤及结果第一章是绪论。介绍研究背景、目的和意义,通过对临床医学教育现状和改革措施的分析,明确研究的对象和内容,对健康中国、临床医学本科生、优化策略等进行核心概念界定,提出研究方法和研究内容。第二章是研究美国一流大学医学人才培养的比较研究。从培养目标、能力要求、课程设置、教学方法、评价体系等方面对美国6所具有一定代表性的一流医学院人才培养进行全面的剖析,总结了美国医学人才培养的特点和规律,结合美国一流大学医学人才培养的成功经验,为我国临床医学人才培养提供借鉴和启示。第三章是国内高校临床医学专业五年制本科生人才培养方案的案例研究。通过对10所双一流高校的临床医学本科生人才培养方案的案例研究,展示了我国临床医学本科生人才培养方案在培养目标、能力要求、课程设置等方面的培养现状和特点,分析与“健康中国”战略对医学人才需求的差距,最后提出在完善人才培养目标、增强学生综合能力、构建合理的课程体系等方面进行改进。第四章是临床医学本科生人才培养方案的定性研究。通过对15名临床医学领域的专家在临床医学人才培养的培养目标、能力要求、课程设置、教学方法等优化措施方面进行专家深入访谈。归纳概括基于健康中国的背景理念,探讨对临床医学人才提出的新要求,并提出对临床医学本科生人才培养的观点和建议。第五章是临床医学专业五年制本科生人才培养方案的优化策略。从健康战略发展需求出发,构建以大健康为理念的教学模式。在培养目标上,以培养复合型人才为目标;在课程设置上,推进疾病预防与健康促进课程、基础医学与临床医学整合课程、临床思维与实践课程、人文素养与社会科学课程、素质拓展与创新课程五大课程模块的构建,加强学生预防意识、群体健康维护能力、临床实践能力、创新能力的培养;在教学方法方面,采用以问题为中心、小组讨论、基于案例学习、以团队为基础的学习等灵活多样的教学方法;在考核评价方面,丰富考核形式,促进以学生为中心,构建以能力为导向的形成性评价体系。通过人才培养方案各要素的优化研究,为健康中国背景下临床医学人才培养提供现实参考。研究结论本研究从“健康中国”战略的背景出发,立足于临床医学人才培养的发展需求,提出临床医学专业五年制本科生人才培养方案在培养目标、能力要求、课程设置、考核评价等方面的优化策略,为临床医学教育改革提供决策依据和管理参考,丰富我国临床医学专业人才培养的研究和理论。

韩永升,程楠,韩咏竹,胡纪源,王共强,王训,杨任民,胡文彬^[7]（2020）在《中西医结合临床神经病学专业研究生的临床思维能力培养》文中研究指明临床思维是临床医师根据患者情况进行正确决策的能力,正确的临床思维是临床工作的基础。在中西医结合临床神经病学专业研究生的临床思维培养中,从临床理论教学、临床实践教学、临床科研教学3个维度综合培养研究生的临床思维,对研究生的角色快速转变和临床思维能力培养具有重要意义。

吕晓峰^[8]（2017）在《某医科大学专硕学员对规培的认知及满意度调查》文中进行了进一步梳理目的:了解医教协同背景下某医科大学2014级第一届参与住院医师规范化培训与临床医学专业型硕士研究生教育衔接并轨改革的学员对规培的认知、满意度及其影响因素,发现问题,为完善某医科大学规培工作提供建议。方法:采用自制调查问卷“临床医学专业学位硕士研究生对规培的认知及满意度调查”,围绕学员基本信息、认知、规培满意度等方面对某医科大学2014级377名参与规培的临床医学专业型硕士研究生进行问卷调查。问卷采用网络填写的方式进行,采用EpiData3.1软件进行双人录入,运用SPSS19.0进行统计分析;统计方法包括描述性统计、方差分析、非参数Mann-Whitney U、非参数Kruskal-Wallis H检验、logistics逐步回归。结果:1、18.56%的学员对规培的目标不太了解或完全不了解;15.24%的学员对规培各阶段培训内容不太了解或完全不了解;45.71%的学员自觉培训压力较大,8.86%的学员培训压力极大。2、公共科目对规培实践指导作用的平均分为15.55±3.65,得分率低于0.6。3、28.55%的学员表示未能严格按照轮转时间计划进行科室轮转;88.64%的学员表示科室存在未安排日常考核的情况;67.04%的学员表示科室存在未安排出科考核的情况;72.85%的学员表示带教老师数量不能满足培训需求;32.96%的学员表示科室培训量不足。4、学员规培总体满意度得分均值为38.17±8.62,得分率低于0.6;科室培训量、培训内容的了解、科室教学活动的开展、科室轮转计划的执行是学员规培总体满意度的主要影响因素。5、科研能力、临床思维能力、临床实践能力、人文知识四方面的得分分别为18.56±7.41,16.64±4.58,17.22±4.79,12.53±3.87,得分率分别为0.53、0.67、0.69、0.63;科室培训量是四方面能力提升认知的共同影响因素。结论:1、专硕学员对规培的认知存在不足,专硕学员规培普遍有压力。2、专硕学员对公共科目在规培中的实践指导作用评价普遍不高,临床思维与人际沟通的得分最低。研究生院尽可能在专硕学员接受授课之前,加强公共科目的宣传导向,确立公共科目培训及其结果在整个规培工作中的重要性和必要性。3、规培过程欠规范,存在轮转计划执行不严格、带教师资力量不足、轮转科室培训量不足、轮转科室疏于考核等问题。政府应当加强实践检查,确保规范化培训的质量;针对调查中存在的临床轮转不规范、考评评价不严谨等实际问题,加大督查力度,强化各方责任,防止规培和轮转流于形式。4、专硕学员规培总体满意度不高,且专硕学员对规培的认知、规培压力、规培轮转开展情况均对专硕学员规培满意度有影响。5、学员临床思维能力、临床实践能力、人文知识的提升较好,科研能力提升较差,其中统计分析最为薄弱。

屈洪党^[9]（2016）在《神经病学临床带教中的思考》文中认为神经病学作为一门临床医学二级学科,基于神经系统解剖的特点及其功能的复杂多样性,有区别其他学科的教学方式和教学内容,与内科学等其他临床学科有着显着的不同,是一门专业性极强的临床学科。神经病学是临床教学中的重点和难点之一,它的概念抽象,疾病种类繁多,课本中的知识点分散,年轻医师很难充分理解和全面掌握,因此是广大年轻医师认为最难学习的一门临床学科。如何培养神经病学医师具备较高的临床思维能力和解决实际问题的应用能力以及对神经病学常见病、多发病的正确诊治能力,是我们一直探索的方向,也是神经病学教学中的一个重大课题。特别是随着近年来住院医师规范化培训要求的提高及临床专业研究生的扩招,这对我们的临床带教工作提出了更高的要求。在临床带教过程中,不仅需要年轻医师熟练掌握神经解剖学和病理生理学等基础知识,还要培养他们的临床逻辑思维,提高其对神经系统疾病进行定位、定性和鉴别诊断的能力。这需要我们在平时的带教中要把疾病的概念、病理过程、临床表现、辅助检查、诊断和鉴别诊断及治疗原则等讲解的更加详细透彻,并通过采取强化基础理论、培养临床思维、提高临床技能、建设高水平带教团队等多种教学方法,充分调动年轻医师学习的积极性和主观能动性,使他们由被动听讲到主动思考再到动手实践,以达到教学目的,从而培养出高质量的专业性医学工作者。

乔晋,杨剑波,康丽^[10]（2016）在《多模式方法提高神经病学临床思维能力的探索》文中认为随着社会进步和人口老龄化的到来,脑血管疾病和神经变性疾病等神经系统疾病给社会和家庭带来沉重负担。加强神经病学教学和培养优秀的神经病学临床专业人才具有重要现实意义。神经病学是一门学生普遍感到难学而又非常重要的临床学科,在神经病学教学中应当运用多种教学模式和哲学思维观的方法注重学生临床思维能力培养,培养学生主动思考、分析和解决临床实际问题的能力,以提高神经病学临床教学质量。

二、浅谈神经病学临床思维能力的培养（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、浅谈神经病学临床思维能力的培养（论文提纲范文）

（1）基于翻转课堂的线上教学法在神经内科临床教学中的应用（论文提纲范文）

（2）疫情防控形势下《神经病学》临床教师的角色定位（论文提纲范文）

（3）基于微信平台的CBL联合PBL多维教学模式在神经病学理论教学中的教学效果研究（论文提纲范文）

（4）神经病学专业型硕士研究生规范化培训的思考（论文提纲范文）

（5）四步法临床思维培训在神经病学教学中的应用（论文提纲范文）

（6）“健康中国”背景下临床医学本科生人才培养方案的优化策略研究（论文提纲范文）

（7）中西医结合临床神经病学专业研究生的临床思维能力培养（论文提纲范文）

（8）某医科大学专硕学员对规培的认知及满意度调查（论文提纲范文）

（9）神经病学临床带教中的思考（论文提纲范文）

四、浅谈神经病学临床思维能力的培养（论文参考文献）

• [1]基于翻转课堂的线上教学法在神经内科临床教学中的应用[J]. 沈春红,章殷希,浦佳丽,丁美萍. 中国继续医学教育, 2021(35)
• [2]疫情防控形势下《神经病学》临床教师的角色定位[J]. 王虎清,高震,巩雨,吴海琴. 济宁医学院学报, 2021(06)
• [3]基于微信平台的CBL联合PBL多维教学模式在神经病学理论教学中的教学效果研究[J]. 晏美娟,邵礼晖. 现代职业教育, 2021(50)
• [4]神经病学专业型硕士研究生规范化培训的思考[J]. 马毓,李红燕. 中国继续医学教育, 2021(08)
• [5]四步法临床思维培训在神经病学教学中的应用[J]. 杨芬,张光运,石进,陈雪涛. 继续医学教育, 2021(01)
• [6]“健康中国”背景下临床医学本科生人才培养方案的优化策略研究[D]. 甘亚. 中国人民解放军陆军军医大学, 2020(07)
• [7]中西医结合临床神经病学专业研究生的临床思维能力培养[J]. 韩永升,程楠,韩咏竹,胡纪源,王共强,王训,杨任民,胡文彬. 安徽中医药大学学报, 2020(03)
• [8]某医科大学专硕学员对规培的认知及满意度调查[D]. 吕晓峰. 大连医科大学, 2017(05)
• [9]神经病学临床带教中的思考[J]. 屈洪党. 中华全科医学, 2016(07)
• [10]多模式方法提高神经病学临床思维能力的探索[J]. 乔晋,杨剑波,康丽. 医学理论与实践, 2016(10)

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